Morbus Crohn, eine Art entzündlicher Darmerkrankung, ist eine Erkrankung, bei der sich die Schleimhaut Ihres Verdauungssystems entzündet, was zu starkem Durchfall und Bauchschmerzen führt. Die Entzündung breitet sich manchmal in die Schichten des betroffenen Gewebes aus. Wie die Colitis ulcerosa, eine andere entzündliche Darmerkrankung, kann Morbus Crohn schmerzhaft und schwächend sein und manchmal zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen.
Obwohl für Morbus Crohn keine Heilung gefunden wurde, können Medikamente die Anzeichen und Symptome von Morbus Crohn lindern und sogar langfristig Linderung verschaffen. Mit dieser Behandlung können viele Menschen mit Morbus Crohn ihren normalen Aktivitäten des täglichen Lebens nachgehen.
Schritt
Teil 1 von 2: Symptome erkennen und Diagnose bestätigen
Schritt 1. Kennen Sie die Anzeichen und Symptome von Morbus Crohn
Die Symptome von Morbus Crohn ähneln denen anderer Darmerkrankungen wie Colitis ulcerosa und Reizdarmsyndrom. Die Symptome können kommen und gehen und von leicht bis schwer variieren. Die Symptome sind bei jeder Person unterschiedlich, je nachdem, welcher Teil des Darmsystems infiziert ist. Einige häufige Symptome sind:
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Durchfall:
Die bei Morbus Crohn auftretende Entzündung führt dazu, dass Zellen im betroffenen Bereich Ihres Darms große Mengen Wasser und Salz ausscheiden. Da der Dickdarm überschüssige Flüssigkeit nicht vollständig aufnehmen kann, kommt es zu Durchfällen.
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Bauchschmerzen und Krämpfe:
Entzündungen und Geschwüre können dazu führen, dass die Wände einiger Teile Ihres Darms anschwellen und schließlich mit Narbengewebe dick werden. Es beeinflusst die normale Bewegung des Darmsystems durch Ihr Verdauungssystem und kann Bauchschmerzen und Krämpfe verursachen.
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Blut im Darm:
Nahrung, die Ihr Verdauungssystem passiert, kann zu einer Blutung des entzündeten Gewebes führen oder Ihr Darm kann von selbst bluten.
- Geschwür (Geschwür) Morbus Crohn beginnt mit kleinen, sich ausbreitenden Wunden auf der Darmoberfläche. Später wird diese Wunde zu einem Geschwür, das in die Darmwand eindringt und manchmal auch durchdringt.
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Verminderter Appetit und Gewicht:
Bauchschmerzen und -krämpfe sowie die entzündliche Reaktion Ihrer Darmwand können Ihren Appetit sowie Ihre Fähigkeit, Nahrung zu verdauen und aufzunehmen, beeinträchtigen.
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Fistel oder Abszess:
Eine Entzündung von Morbus Crohn kann durch die Darmwand in benachbarte Organe wie die Blase oder Vagina gelangen und eine abnormale Verbindung verursachen, die als Fistel bezeichnet wird. Diese Masse verursacht auch Abszesse; Geschwollene und eiternde Wunden.
Schritt 2. Erkennen Sie die weniger häufigen Symptome von Morbus Crohn
Zusätzlich zu den oben genannten können bei Menschen mit Morbus Crohn andere, seltenere Symptome wie Gelenkschmerzen, Verstopfung und geschwollenes Zahnfleisch auftreten.
- Bei Menschen mit schwerem Morbus Crohn können Fieber und Müdigkeit sowie Probleme außerhalb des Verdauungssystems auftreten, einschließlich Arthritis, Augenentzündungen, Hauterkrankungen und Entzündungen der Leber oder der Gallenwege.
- Kleine Kinder mit Morbus Crohn können Wachstums- oder Sexualentwicklungsstörungen aufweisen.
Schritt 3. Wissen Sie, wann Sie ärztlichen Rat einholen müssen
Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie eines dieser Symptome bemerken:
- Sich schwach fühlen und einen schnellen oder langsamen Puls haben.
- Starke Magenschmerzen.
- Unerklärliches Fieber oder Schüttelfrost, das länger als ein oder zwei Tage anhält.
- Wiederholtes Erbrechen.
- Blut in der Toilette.
- Chronischer Durchfall, der mit rezeptfreien Medikamenten nicht aufhört.
Schritt 4. Führen Sie Tests durch, um die Diagnose zu bestätigen
Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie an Morbus Crohn leiden, kann er Sie für verschiedene diagnostische Tests an einen Gastroenterologen (einen Spezialisten für das Verdauungssystem) überweisen. Dies kann beinhalten:
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Bluttest:
Ihr Arzt kann Blutuntersuchungen empfehlen, um auf Anämie zu überprüfen, die eine häufige Nebenwirkung von Morbus Crohn (aufgrund eines starken Blutverlusts) ist.
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Darmspiegelung:
Bei dieser Untersuchung kann Ihr Arzt Ihren gesamten Dickdarm mit einem dünnen, flexiblen Schlauch, der an einer Kamera befestigt ist, betrachten. Mit der Kamera kann der Arzt Entzündungen, Blutungen oder Geschwüre in der Dickdarmwand erkennen.
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Flexible Sigmoidoskopie:
Bei diesem Verfahren verwendet Ihr Arzt einen dünnen, flexiblen Schlauch mit Licht, um das Sigma, die letzten beiden Beine Ihres Dickdarms, zu beobachten.
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Bariumeinlauf:
Dieser diagnostische Test ermöglicht es Ihrem Arzt, Ihren Dickdarm mit einer Röntgenaufnahme zu beurteilen. Vor dem Test wird Barium, ein Kontrastmittel, mit einem Einlauf (Injektion) in den Darm eingebracht.
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Dünndarm-Röntgen:
Dieser Test verwendet eine Röntgenaufnahme, um den Teil des Dünndarms zu untersuchen, der bei einer Koloskopie nicht sichtbar ist.
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Computertomographie-Computertomographie (CT):
Manchmal benötigen Sie einen CT-Scan, eine spezielle Röntgentechnik, die mehr Details liefert als eine Standard-Röntgenaufnahme. Diese Untersuchung zeigt den gesamten Darm sowie Gewebe außerhalb des Darms, die mit anderen Tests nicht sichtbar sind.
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Kapselendoskop:
Wenn Sie ähnliche Anzeichen und Symptome wie Morbus Crohn haben, der allgemeine diagnostische Test jedoch negativ ist, kann Ihr Arzt eine Kapselendoskopie durchführen.
Teil 2 von 2: Behandlungsoptionen verstehen
Schritt 1. Fragen Sie Ihren Arzt nach einer medikamentösen Therapie
Viele verschiedene Medikamente werden verwendet, um die Symptome von Morbus Crohn zu kontrollieren. Welche Medikamente für Sie geeignet sind, hängt vom Zustand des Morbus Crohn und der Schwere Ihrer Symptome ab. Einige der am häufigsten verwendeten Medikamente zur Behandlung sind:
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Entzündungshemmende Medikamente:
Dieses Medikament wird häufig als erster Schritt bei der Behandlung von entzündlichen Darmerkrankungen eingesetzt. Es enthält Sulfasalazin (Azulfidin), das besonders bei Darmerkrankungen nützlich ist, Mesalamin (Asacol, Rowasa), das ein Wiederauftreten von Morbus Crohn nach einer Operation verhindern kann, und Kortikosteroide.
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Abwehr des Immunsystems:
Dieses Medikament reduziert auch Entzündungen, aber es zielt zuerst auf Ihr Immunsystem ab, anstatt die Entzündung selbst zu behandeln. Es enthält Azathioprin (Imuran) und Mercaptopurin (Purinethol), Infliximab (Remicade), Adalimumab (Humira), Sertolizumab Pegol (Cimzia), Methotrexat (Rheumatrex), Ciclosporin (Neoral, Sandimmune) und Natalizumab (Tysabri).
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Antibiotika:
Es kann Fisteln und Abszesse bei Menschen mit Morbus Crohn heilen. Es enthält Metronidazol (Flagyl) und Ciprofloxacin (Cipro).
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Medikamente gegen Durchfall:
Patienten mit Morbus Crohn, die an chronischem Durchfall leiden, sprechen normalerweise gut auf Mittel gegen Durchfall wie Loperamid an. Loperamid – das als Imodium gehandelt wird – kann rezeptfrei ohne Rezept gekauft werden.
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Gallensäureabscheider:
Patienten mit einer späten Ileumerkrankung oder mit vorheriger Resektion des Ileums (des Endes des Dünndarms) können Gallensäuren möglicherweise nicht normal aufnehmen, was zu Durchfall mit Darmausfluss führen kann. Diesen Patienten können Gallensäureseparatoren wie Cholestyramin oder Colestipol helfen.
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Andere Medikamente:
Einige andere Medikamente, die die Symptome von Morbus Crohn lindern können, sind Steroide, Immunsystem-Booster, Ballaststoffpräparate, Abführmittel, Schmerzmittel, Eisenpräparate, Vitamin-B12-Injektionen sowie Kalzium- und Vitamin-D-Präparate.
Schritt 2. Befolgen Sie die Ratschläge Ihres Arztes bezüglich Diät und Ernährung
Es gibt keine soliden Beweise dafür, dass das, was Sie essen, tatsächlich entzündliche Darmerkrankungen verursacht. Bestimmte Nahrungsmittel und Getränke können die Krankheit jedoch verschlimmern (vor allem, wenn sie übertrieben sind), während andere die Symptome lindern und zukünftige Schübe verhindern können.
- Ballaststoffpräparate sollen für Patienten mit Darmerkrankungen von Vorteil sein. Dies liegt daran, dass Ballaststoffe in kurze Fettsäuren umgewandelt werden können, die dem Darm bei der Selbstheilung helfen.
- Versuchen Sie, Milchprodukte zu vermeiden, da die meisten Patienten mit Morbus Crohn (insbesondere des Dünndarms) Laktose nicht verdauen können. Sie können Kalziumpräparate einnehmen, um einen Mangel zu behandeln und Ihr Osteoporose-Risiko zu verringern.
- Vermeiden Sie Lebensmittel, die normalerweise Blähungen und Blähungen verursachen, wie Bohnen und grünes Blattgemüse. Sie sollten auch fettige, ölige oder frittierte Lebensmittel einschränken, die eine gesunde Verdauung beeinträchtigen können. Darüber hinaus sollten Sie auch versuchen, kleinere Portionen zu sich zu nehmen, um Blähungen zu minimieren und Ihr Verdauungssystem nicht zu belasten.
- In bestimmten Situationen kann Ihr Arzt Ihnen zur Behandlung Ihres Morbus Crohn eine spezielle Diät empfehlen, die über eine Ernährungssonde (enteral) oder durch Injektion (parenteral) verabreicht wird. Dies ist eine vorübergehende Nahrungsergänzung, in der Regel für Menschen, deren Darm aufgrund einer Operation ruhen muss oder deren Darm Nährstoffe nicht selbst aufgenommen hat.
- Beachten Sie, dass jeder Morbus Crohn-Patient anders ist und seine eigenen einzigartigen Nahrungsmittelunverträglichkeiten haben kann. Eine gute Möglichkeit, die Unverträglichkeit zu erkennen, besteht darin, ein tägliches Ernährungstagebuch zu führen, in dem Sie alles, was Sie essen, aufzeichnen. Dies hilft Ihnen, Lebensmittel zu identifizieren, die Ihre Symptome verschlimmern. Sobald Sie wissen, welche Lebensmittel Ihre Symptome verursachen, können Sie versuchen, sie zu vermeiden.
Schritt 3. Nehmen Sie einige Änderungen an Ihrem Lebensstil vor
Obwohl es keine Heilung für Morbus Crohn gibt, können Sie Ihre Symptome minimieren und ein langes, normales Leben führen, indem Sie den Behandlungsratschlägen Ihres Arztes folgen und eine gesunde Lebensweise wählen. Das beinhaltet:
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Stress reduzieren:
Stress verursacht zwar nicht Morbus Crohn, kann aber Ihre Anzeichen und Symptome verschlimmern und Schübe verursachen. Obwohl es nicht immer möglich ist, Stress zu vermeiden, können Sie lernen, damit umzugehen.
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Mit dem Rauchen aufhören:
Wenn Sie rauchen, besteht ein erhöhtes Risiko, an Morbus Crohn zu erkranken. Darüber hinaus verschlimmert Rauchen die Symptome von Morbus Crohn und erhöht das Risiko von Komplikationen und chirurgischen Eingriffen.
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Weitere Sportarten:
Regelmäßige Bewegung hilft Ihnen, ein gesundes Gewicht zu halten und Stress abzubauen – zwei Dinge, die einen großen Unterschied bei der Kontrolle von Krankheiten ausmachen können. Versuchen Sie, eine Sportart zu finden, die Ihnen Spaß macht – sei es ein Tanzkurs, Klettern oder Drachenbootrennen.
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Vermeiden Sie Alkohol zu trinken:
Die Symptome von Morbus Crohn können sich durch Alkoholkonsum verschlimmern. Daher wird empfohlen, nur in Maßen oder gar nicht zu trinken.
Schritt 4. Erforschen Sie die chirurgische Behandlung
Wenn Ernährungs- und Lebensstiländerungen, medikamentöse Therapie oder andere Behandlungen Ihre Anzeichen und Symptome nicht lindern, kann Ihr Arzt eine Operation vorschlagen, um den beschädigten Teil Ihres Verdauungssystems zu entfernen, um die Fistel zu schließen oder Narbengewebe zu entfernen. Es gibt drei Hauptarten von Operationen, die sich Morbus Crohns Patienten unterziehen:
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Proktoelektomie:
Bei diesem Verfahren wird ein Teil des Rektums und der gesamte oder ein Teil des Darms entfernt. Dies erfolgt mit dem Patienten unter Vollnarkose durch einen Fachchirurgen. Die Erholungszeit beträgt normalerweise zwischen 4-6 Wochen.
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Ileostomie:
Ein Ileostoma ist das zweite Verfahren, das nach einer Proktoekektomie durchgeführt wird. Dabei wird das Ileum (das Ende des Dünndarms) an der Bauchöffnung (Stoma genannt) befestigt. Ein kleiner Beutel (Stomabeutel genannt) wird am Stoma befestigt, um Kot zu sammeln. Nach der Operation wird dem Patienten gezeigt, wie der Beutel geleert und gereinigt wird und er ein gesundes und normales Leben führen kann.
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Operation zur Darmresektion:
Bei dieser Art der Operation wird nur der erkrankte Teil des Darms entfernt. Nach dem Entfernen werden die beiden gesunden Hälften befestigt, sodass der Darm seine normale Funktion wieder aufnehmen kann. Die Erholung dauert normalerweise 3-4 Wochen.
- Das NIH schätzt, dass etwa 2/3 der Menschen mit Morbus Crohn im Laufe ihres Lebens operiert werden müssen, wenn sie auf andere Behandlungen nicht ansprechen. Leider tritt die Krankheit nach der Operation oft wieder auf, so dass eine weitere Behandlung erforderlich sein kann.
Schritt 5. Probieren Sie Kräuter aus, die bei Morbus Crohn hilfreich sein können:
Kräuter wie Glycyrrhiza glara, Spargel racemosus etc. können bei Morbus Crohn hilfreich sein.
- Studien zu Glycyrrhiza glabra (Süßholz) besagen, dass dieses Kraut den Darm normalisieren kann, indem es Entzündungen reduziert und die Heilung des Darms unterstützt.
- Studien an Spargel racemosus besagen, dass dieses Kraut die Magenschleimhaut beruhigen und gestresstes und geschädigtes Gewebe reparieren kann.
- Die Studie zu Valeriana Officinalis sagte, dass das Medikament Advanced Homöopathisch-Homöopathische Resonanz Symptome wie Bauchschmerzen, Verstopfung, Durchfall, unkontrollierten Stuhlgang und Übelkeit lindern kann.
- Eine Studie über Veratrum Album sagt, dass dieses homöopathische Mittel mit fortgeschrittener Resonanz losen und wässrigen Stuhlgang lindern kann.
Tipps
- Erweitern Sie Ihr Wissen und bauen Sie Beziehungen zu Organisationen auf, um Zugang zu Selbsthilfegruppen zu erhalten.
- Besuchen Sie regelmäßig Ihren Arzt und führen Sie Blutuntersuchungen durch, um nach Nebenwirkungen Ihrer Medikamente zu suchen.
- Sie sind einem hohen Risiko ausgesetzt, wenn Sie ein nahes Familienmitglied, wie ein Elternteil, Geschwister oder Kind, mit der Krankheit haben.
- Regelmäßige Bewegung kann helfen, eine gesunde Ernährung aufrechtzuerhalten und Stress abzubauen.
- Alkohol hat einen starken Einfluss auf Morbus Crohn. Es wird auch im Alltag empfohlen, nicht zu viel oder gar nicht zu trinken, um Morbus Crohn zu lindern.
- Wenn Sie rauchen, besteht ein erhöhtes Risiko, an Morbus Crohn zu erkranken.
- Nehmen Sie nur Medikamente ein, die von einem Arzt oder Gastroenterologen verschrieben werden.
- Morbus Crohn kann in jedem Alter zuschlagen, aber Sie entwickeln die Krankheit eher in jungen Jahren.
- Führen Sie ein tägliches Ernährungstagebuch mit Ihrer Nahrungsaufnahme, das Ihnen hilft, sich an Lebensmittel zu erinnern, die Ihre Symptome verstärken, und versuchen, sie zu vermeiden (jeder Patient von Crohn ist anders).
- Obwohl weiße Menschen das höchste Risiko für diese Krankheit haben, kann sie jede ethnische Zugehörigkeit betreffen.
- Wenn Sie in einem städtischen Gebiet oder einem Industrieland leben, besteht ein erhöhtes Risiko, an Morbus Crohn zu erkranken.
Warnung
- Verwenden Sie Anti-Durchfall mit äußerster Vorsicht und nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt, da dies das Risiko für toxisches Megakolon, eine lebensbedrohliche Entzündung des Darms, erhöht.
- Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Abführmittel verwenden, da selbst rezeptfreie Abführmittel für Ihr System zu hart sein können.
- Nehmen Sie keine antisteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) wie Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin usw.) oder Naproxen-Natrium (Aleve) ein. Dies wird Ihre Symptome eher verschlimmern.
