Eine Neuropathie (tote Nerven) der Füße weist auf eine Störung oder Fehlfunktion der kleinen Nervenfasern in beiden Füßen hin. Zu den Symptomen einer Neuropathie zählen Schmerzen (Brennen, Stromschlag und/oder Schärfe), Kribbeln, Taubheitsgefühl und/oder Muskelschwäche in den Beinen. Typischerweise betrifft die periphere Neuropathie beide Beine, manchmal aber auch nicht, je nach Ursache. Die Hauptursachen für Fußneuropathie sind unkontrollierter Diabetes, fortgeschrittener Alkoholismus, Infektionen, Vitaminmangel, Nierenerkrankungen, Beinzittern, Traumata, Überdosierung von Medikamenten und Exposition gegenüber bestimmten Toxinen. Erkennen Sie die Symptome und Anzeichen einer Fußneuropathie, um die Ursachen von Problemen in Ihren Füßen besser zu verstehen. Eine eindeutige Diagnose kann jedoch nur ein Arzt stellen.
Schritt
Teil 1 von 3: Frühe Symptome erkennen
Schritt 1. Schauen Sie sich Ihre Füße genauer an
Sie könnten annehmen, dass ein teilweiser Gefühlsverlust oder sporadisches Kribbeln in den Füßen normal und Teil des Alterns ist, aber das ist es wirklich nicht. Stattdessen kann es ein frühes Anzeichen dafür sein, dass die kleinen Sinnesnerven in den Füßen zu versagen beginnen. Überprüfen Sie daher Ihre Füße häufiger und vergleichen Sie ihre Fähigkeit, leichte Berührungen zu spüren, mit anderen Teilen Ihres Körpers, wie beispielsweise Ihren Oberschenkeln oder Händen.
- Verwenden Sie einen Bleistift oder Kugelschreiber, um die Füße (oben und unten) sanft zu reiben, um die Empfindlichkeit zu beurteilen. Noch besser, schließen Sie die Augen und lassen Sie sich von einem Freund die Füße reiben.
- Der Sensibilitäts-/Vibrationsverlust beginnt normalerweise in den Zehen und breitet sich langsam auf die Fußsohlen und schließlich auf die Zehen aus.
- In den Vereinigten Staaten ist Diabetes die häufigste Ursache für Fußneuropathie, wobei 60–70% der Menschen mit Diabetes im Laufe ihres Lebens eine Neuropathie entwickeln.
Schritt 2. Betrachten Sie Ihre Beinschmerzen
Einige Beinbeschwerden oder Krämpfe können völlig normal sein, insbesondere nach einem langen Spaziergang in neuen Schuhen, aber ständige brennende Schmerzen oder ein grundlos auftretender Stromschlag sind frühe Symptome einer Fußneuropathie.
- Versuchen Sie zu sehen, ob Sie nach dem Wechseln Ihrer Schuhe Veränderungen bemerken, oder verwenden Sie fertige Schuheinlagen.
- Neuropathische Schmerzen werden in der Regel nachts schlimmer.
- Manchmal werden die Schmerzrezeptoren durch die Neuropathie so empfindlich, dass selbst das Bedecken der Füße unerträglich ist; Dieser Zustand wird Allodynie genannt.
Schritt 3. Beobachten Sie, ob sich die Beinmuskulatur schwach anfühlt
Wenn das Gehen schwieriger wird oder Sie sich unachtsamer fühlen / leichter stolpern, kann dies ein frühes Symptom einer motorischen Nervenschädigung im Fuß aufgrund einer Neuropathie sein. Fallende Füße (Unfähigkeit, den Vorderfuß anzuheben) beim Gehen (was dazu führt, dass Sie häufig stürzen) und Gleichgewichtsverlust sind ebenfalls häufige Symptome einer Neuropathie.
- Versuchen Sie, 10 Sekunden lang auf Ihren Fingerspitzen zu laufen und sehen Sie, wie schwierig es für Sie ist. Wenn es überhaupt nicht funktioniert, könnte dies auf ein Problem hinweisen.
- Sie können auch bemerken, dass die Beine von selbst zucken und ihren Muskeltonus verlieren.
- Ein Hirnschlag kann auch durch Muskelschwäche, Lähmung und Sensibilitätsverlust in den Beinen verursacht werden, aber diese Symptome beginnen normalerweise plötzlich und werden von mehreren anderen Anzeichen und Symptomen begleitet, während die Neuropathie normalerweise schleichend verläuft.
Teil 2 von 3: Fortgeschrittene Symptome erkennen
Schritt 1. Beobachten Sie die Verfärbung der Haut und der Zehennägel
Eine weitere Schädigung der vegetativen Nerven in den Füßen führt dazu, dass Sie weniger schwitzen, was zu weniger Feuchtigkeit in der Haut (was zu trockener, schuppiger und/oder rissiger Haut führt) und in den Fingernägeln (was sie spröder macht). Möglicherweise stellen Sie fest, dass Ihre Zehen zu bröckeln beginnen und wie eine Pilzinfektion aussehen.
- Bei Kontaminationen von arteriellen Verschlusskrankheiten durch Diabetes kann die Haut an den Unterschenkeln aufgrund mangelnder Durchblutung dunkelbraun werden.
- Neben Verfärbungen kann sich auch die Hautstruktur verändern und erscheint oft glatter und glänzender als zuvor.
Schritt 2. Beachten Sie die Geschwürbildung
Fußhautulzerationen resultieren aus fortgeschrittenen sensorischen Nervenschäden. Neuropathische Geschwüre sind anfangs schmerzhaft, aber mit fortschreitender sensorischer Nervenschädigung nimmt ihre Fähigkeit zur Schmerzübertragung stark ab. Wiederholte Verletzungen können mehrere Geschwürbildungen verursachen, die von Ihnen unbemerkt bleiben können.
- Neuropathische Geschwüre entwickeln sich normalerweise an den Fußsohlen, insbesondere bei denen, die oft barfuß gehen.
- Das Vorhandensein von Geschwüren erhöht das Risiko von Infektionen und Gangrän (totes Gewebe).
Schritt 3. Achten Sie auf Empfindungen, die vollständig verschwinden
Beine, die das Gefühl vollständig verlieren, sind ein großes Problem und sollten nicht auf die leichte Schulter genommen werden. Die Unfähigkeit, Berührungs-, Vibrations- oder Schmerzempfindungen zu spüren, erschwert den Betroffenen das Gehen und ist anfällig für die Gefahr eines Fußtraumas, das zu Infektionen führen kann. In fortgeschrittenen Stadien der Erkrankung kann die Beinmuskulatur so gelähmt werden, dass ein selbstständiges Gehen völlig unmöglich wird.
- Der Verlust des Schmerz- und Temperaturgefühls kann dazu führen, dass der Betroffene Verbrennungen oder versehentliche Schnitte ignoriert. Möglicherweise sind Sie sich nicht bewusst, dass Ihr Bein verletzt ist.
- Der Verlust der Koordination und des Gleichgewichts macht Sie anfällig für Bein-, Hüft- und Beckenfrakturen durch Stürze.
Teil 3 von 3: Besuch bei einem Arzt
Schritt 1. Suchen Sie einen Arzt auf
Wenn Sie glauben, dass Ihr Fußproblem mehr als nur eine leichte Verstauchung oder Verstauchung ist und Anzeichen einer Neuropathie vorliegen, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Er oder sie führt eine körperliche Untersuchung durch und fragt nach Ihrer Vorgeschichte, Ihrer Ernährung und Ihrem Lebensstil. Ärzte können auch Bluttests durchführen und den Glukosespiegel (um nach Anzeichen von Diabetes zu suchen), bestimmte Vitaminspiegel und die Schilddrüsenfunktion überprüfen.
- Sie können Ihren Blutzucker auch zu Hause mit einem handelsüblichen Testkit testen, lesen Sie jedoch die Bedienungsanleitung sorgfältig durch.
- Ein hoher Glukosespiegel im Blut ist ein Gift, das durch übermäßigen Konsum von Ethanol aus alkoholischen Getränken Nerven und kleine Blutgefäße schädigt.
- Ein Mangel an B-Vitaminen, insbesondere B12 und Folsäure, ist eine weitere häufige Ursache für Neuropathie.
- Der Arzt kann auch eine Urinprobe entnehmen, um die Leistungsfähigkeit der Nieren zu beurteilen.
Schritt 2. Bitten Sie um eine Überweisung durch einen Spezialisten
Möglicherweise benötigen Sie die Dienste eines Neurologen (Neurologen), um die Diagnose einer Neuropathie zu bestätigen. Ein Neurologe kann eine Nervenleitungsstudie (NCS) und/oder Elektromyographie (EMG) durchführen, um die Fähigkeit der Nerven in den Füßen zu testen, elektrische Signale zu leiten. Schäden können in der Schutzhülle des Nervs (Myelinscheide) oder unter seinen Axonen auftreten.
- NCS und EMG sind bei der Diagnose kleiner neuropathischer Fasern nicht hilfreich, daher wird manchmal eine Hautbiopsie oder ein quantitativer sudomotorischer Axonreflextest (QSART) verwendet.
- Eine Hautbiopsie kann Probleme an den Nervenfaserenden aufdecken und ist sicherer und einfacher als eine Nervenbiopsie, da die Haut an der Oberfläche liegt.
- Ärzte können auch einen Farbdoppler-Test durchführen, um den Zustand der Venen in den Beinen zu sehen, um eine Veneninsuffizienz auszuschließen.
Schritt 3. Besuchen Sie einen Podologen
Ein Podologe ist ein Fußspezialist, der weitere Informationen zu Fußproblemen geben kann. Der Podologe wird nach Traumata am Fuß suchen, die Nerven schädigen oder Wucherungen oder Tumoren, die Nerven reizen/komprimieren, zähmen können. Ein Podologe kann Ihnen auch maßgeschneiderte Schuhe oder Orthesen für mehr Komfort und Schutz verschreiben.
Ein Neurom ist ein gutartiges Wachstum von Nervengewebe, das oft zwischen den Mittel- und Ringzehen gefunden wird
Tipps
- Bestimmte Chemotherapeutika sind dafür bekannt, periphere Nervenschäden zu verursachen, fragen Sie daher Ihren Krebsarzt nach Nebenwirkungen.
- Einige Schwermetalle wie Blei, Quecksilber, Gold und Arsen können sich an peripheren Nerven ablagern und Schäden verursachen.
- Übermäßiger und chronischer Alkoholkonsum kann zu einem Mangel an den für die Nervenfunktion wichtigen Vitaminen B1, B6, B9 und B12 führen.
- Andererseits kann ein übermäßiger Verzehr von Vitamin-B6-Präparaten für die Nerven schädlich sein.
- Lyme-Borreliose, Gürtelrose (Varicella-Zoster), Herpes simplex, Epstein-Barr-Virus, Cytomegalovirus, Hepatitis C, Lepra, Diphtherie und HIV sind Arten von Infektionen, die eine periphere Neuropathie verursachen können.
