Hämoglobin ist ein Protein im Blut, das den Sauerstofftransport durch den Körper unterstützt. Während die meisten medizinischen Probleme durch einen niedrigen Hämoglobinspiegel verursacht werden, kann ein hoher Hämoglobinspiegel auch auf ein medizinisches oder Lebensstilproblem hinweisen, das unter ärztlicher Anleitung behandelt werden sollte. HbA1c (oder A1c) bezieht sich auf den Prozentsatz von Hämoglobin zu Glukose, der ein wichtiger Indikator für Prädiabetes oder Diabetes ist. Wenn Sie Ihren A1c-Wert senken möchten, können Sie eine Diät machen, Sport treiben und Ihr Diabetes-Behandlungsprogramm ändern.
Schritt
Methode 1 von 3: Suche nach medizinischen Behandlungsoptionen
Schritt 1. Bestimmen Sie die Ursache des hohen Hämoglobinspiegels
Hohe Hämoglobinwerte weisen fast immer auf ein medizinisches Problem, Umweltfaktoren oder Lebensstilentscheidungen hin. Wenn Sie diese Ursache noch nie festgestellt haben, fragen Sie Ihren Arzt nach einer Diagnose.
- In fast allen Fällen von hohem Hämoglobin ist das Ziel, die Ursache zu behandeln, was wiederum den Hämoglobinspiegel senkt.
- Ein hoher Hämoglobinspiegel ist ein Zeichen, das auf eine Vielzahl von Erkrankungen hinweist, die möglicherweise einer Behandlung bedürfen. Wenn er zu niedrig ist und erhöht werden muss, oder zu hoch und muss gesenkt werden, versucht das medizinische Team, die Ursache zu identifizieren und zu beheben.
Schritt 2. Behandeln Sie Erkrankungen, die hohe Hämoglobinwerte verursachen
Dies hängt davon ab, ob es sich um einen relativen Zustand handelt, z. B. durch Tabakkonsum, oder eine Polyzythämie, die zu einem Anstieg der roten Blutkörperchen (RBC) aufgrund einer erhöhten Serumerythropoietin- oder RBC-Produktion führt. Viele Erkrankungen können zu einem Anstieg des Hämoglobinspiegels führen. Befolgen Sie die Ratschläge des medizinischen Teams zu den besten Behandlungsmöglichkeiten für Sie. Häufige Erkrankungen, die eine Behandlung erfordern, sind wie folgt:
- Dehydration
- Polycythaemia vera, eine Erkrankung, bei der das Rückenmark zu viele rote Blutkörperchen produziert
- Herzprobleme, insbesondere angeborene Herzfehler
- Lungenerkrankungen wie Emphysem, COPD und Lungenfibrose
- Tumor- oder Nierenkrebs
- Tumor- oder Leberkrebs
- Hypoxie, das ist ein Mangel an Sauerstoff im Blut
- Exposition gegenüber Kohlenmonoxid, normalerweise durch Rauchen
Schritt 3. Nehmen Sie die notwendigen Änderungen des Lebensstils vor, um den Hämoglobinspiegel zu senken
Wenn es keine Krankheit gäbe, könnten es Umweltfaktoren oder Lebensstilentscheidungen sein. Fragen Sie, ob Ihr Arzt eine Änderung des Lebensstils empfiehlt. Das Beispiel ist:
- Verwendung von Tabakwaren. Wenn Sie rauchen oder Tabakprodukte konsumieren, versuchen Sie so schnell wie möglich damit aufzuhören.
- Einnahme von leistungssteigernden Medikamenten wie Steroiden, insbesondere „Blutdoping“, um die Leistungsfähigkeit des Sportlers zu verbessern. Es ist aus vielen Gründen gesundheitsschädlich.
- Aufenthalt in großen Höhen, was zu Hypoxie (Sauerstoffmangel im Blut) führen kann. Dies ist wahrscheinlicher für Menschen, die ins Hochland gehen (z. B. Bergsteiger) als für Menschen, die dort leben.
Schritt 4. Besprechen Sie das Phlebotomieverfahren nach Bedarf mit Ihrem Arzt
In begrenzten Fällen können Ärzte den Hämoglobinspiegel direkt senken. In diesem Fall können Sie sich einer oder mehreren Behandlungen unterziehen, bei denen eine bestimmte Menge Blut aus dem Körper entnommen wird.
- Wenn die Ursache des erhöhten Hämoglobins behandelt wurde, müssen Sie neues Blut mit niedrigem Hämoglobinspiegel produzieren. Mit der Zeit sinkt der Hämoglobinspiegel, bis er wieder normal wird.
- Der Vorgang ist ähnlich wie beim Blutspenden.
Schritt 5. Fragen Sie Ihren Arzt nach der Behandlung von Polyzythämie
Wenn Sie Polyzythämie haben und es zu einem Anstieg des Hämoglobins kommt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie damit umgehen sollen. Ihr Arzt kann Ihnen im Rahmen Ihrer Behandlung verschreibungspflichtige Medikamente vorschlagen. Die Medikamente, die häufig bei Polyzythämie verwendet werden, sind:
- Hydroxyharnstoff
- Ruxolitininab
- Pegeliertes Interferon
- Anagrelid
Schritt 6. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die tägliche Einnahme von Aspirin
Aspirin kann das Blut verdünnen, was bei Polyzythämie hilfreich ist. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie an dieser Erkrankung leiden. Informieren Sie sich über die Dosis, die Sie einnehmen sollten und wie oft. Beginnen Sie nicht ohne das Wissen Ihres Arztes mit einer Aspirin-Therapie.
Spitze: Listen Sie alle verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien Medikamente auf, die Sie regelmäßig einnehmen.
Methode 2 von 3: Senkung des HbA1c-Spiegels
Schritt 1. Nehmen Sie eine gesunde Ernährung ein, die auf den spezifischen Bedürfnissen basiert
Wenn Ihr HbA1c-Wert hoch ist, besteht möglicherweise ein Diabetesrisiko oder Sie haben bereits Diabetes. Daher können Ihre Ernährungsbedürfnisse aufgrund unterschiedlicher Bedingungen von den Standardempfehlungen abweichen. Konsultieren Sie das medizinische Team, um die richtige Ernährung für Sie zu finden.
- Im Allgemeinen erfordert eine gesunde Ernährung viel Obst und Gemüse, Vollkornprodukte, mageres Protein und gesunde Fette sowie den Verzicht auf verpackte und verarbeitete Lebensmittel, zuckerhaltige Getränke, raffinierte Mehle und ungesunde Fette.
- Wenn Sie Diabetiker oder Prädiabetiker sind, wird Ihnen möglicherweise geraten, Ihre Kohlenhydrataufnahme zu begrenzen und Ihre Protein- und Fettaufnahme an Ihren Bedarf anzupassen.
Schritt 2. Trainieren Sie regelmäßig, wie vom Arzt empfohlen
Wenn hohe HbA1C-Werte auf Prädiabetes oder Diabetes zurückzuführen sind, sollten Sie mit Ihrem medizinischen Team zusammenarbeiten, um einen Trainingsplan zu entwickeln, der Ihrer Gesundheit und Ihren Bedürfnissen entspricht. Natürlich sind Herz-Kreislauf- und Krafttraining sehr wichtig für die besten Ergebnisse.
- Strebe mindestens 150 Minuten aerobes Training mittlerer Intensität (wie zügiges Gehen oder Radfahren) pro Woche an und mache 2–3 Mal pro Woche 30–45 Minuten Krafttraining.
- Wenn Sie Insulin einnehmen, passen Sie die Dosis entsprechend Ihrem Trainingsplan an. Machen Sie mit dem Arzt einen Plan.
Schritt 3. Passen Sie die Diabetesmedikation an, wenn bei Ihnen Diabetes diagnostiziert wird
Allen Menschen mit hohem HbA1c-Spiegel wird empfohlen, ihre Ernährung umzustellen und Sport zu treiben. Wenn Sie Diabetiker sind, wird Ihr Arzt auch vorschlagen, Ihre aktuellen Medikamente anzupassen. Ziel ist es, eine ausgewogene Behandlung zu finden, die den Blutzuckerspiegel (und damit auch den HbA1c-Spiegel) am besten reguliert.
Spitze: Betrachten Sie sich niemals als "nicht gelungen", Diabetes zu überwinden, wenn Sie Medikamente wechseln oder die Dosis erhöhen müssen. Die Diabetesversorgung erfordert eine ständige Anpassung.
Schritt 4. Konzentrieren Sie sich darauf, Ihren HbA1c langsam und stetig zu senken
Wenn Sie Ihre Ernährung umstellen und extrem viel Sport treiben, kann Ihr HbA1c-Spiegel innerhalb von 1-2 Monaten dramatisch sinken. Eine zu schnelle Abnahme kann jedoch zu Schwellungen, Gewichtszunahme, Neuropathie (Nervenschmerzen) und sogar zu Blutungen in der Netzhaut führen, die zur Erblindung führen können.
- Befolgen Sie die Anweisungen des medizinischen Teams und nehmen Sie schrittweise Änderungen an Ihrer Ernährung, Ihrem Training und Ihren Medikamenten vor, sofern nicht anders angegeben.
- Das Ziel ist es, den HbA1c-Spiegel in 1-2 Jahren zu senken, nicht in 1-2 Monaten.
Methode 3 von 3: Testen von Hämoglobin und HbA1c
Schritt 1. Überprüfen Sie das Hämoglobin im Bluttest
Ein erhöhter Hämoglobinwert ist asymptomatisch und wird normalerweise auf zwei Arten festgestellt: bei einem von einem Arzt verordneten Standard-Bluttest oder bei einem Bluttest, der als Teil der Diagnose eines bestimmten medizinischen Zustands durchgeführt wird.
Ein hoher Hämoglobinwert wird durch einen CBC-Test oder ein komplettes Blutbild (komplettes Blutbild) nachgewiesen, bei dem es sich um eine Standard-Blutabnahme in einem Krankenhaus oder Gesundheitslabor handelt
Spitze: Führen Sie einen CBC-Bluttest durch, wann immer der Arzt es empfiehlt. Der CBC-Test hilft bei der Früherkennung von Infektionen, Krebs, Rückenmarkserkrankungen, Autoimmunproblemen usw.
Schritt 2. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt den idealen Hämoglobinbereich
Der ideale Hämoglobinbereich ist nicht für alle gleich, da er auf verschiedenen Faktoren wie dem Alter basiert. Die folgenden Hämoglobinbereiche werden häufig verwendet:
- Kinder 6 Monate bis 4 Jahre: ab 11 g/dl
- Kinder 5 bis 12 Jahre: 11,5 g/dl und höher
- Kinder 12 bis 15 Jahre: ab 12 g/dl
- Männer über 15 Jahre: 13,8 bis 17,2 g/dL
- Frauen über 15 Jahre: 12, 1 bis 15, 1 g/dl
- Schwangere: 11 g/dl und mehr
Schritt 3. Überprüfen Sie HbA1c alle 3 Monate, wenn Sie Diabetiker sind
Aufgrund des Lebenszyklus von Hämoglobin gibt die HbA1c-Zahl auch den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel der letzten 3 Monate an, daher sollten Diabetiker ihren HbA1c-Wert alle 3 Monate mit einem Bluttest überprüfen.
- Der Arzt wird ein Behandlungsprogramm basierend auf den neuesten HbA1c-Ergebnissen entwickeln.
- Wenn Sie Prädiabetes sind, also fast die Kriterien für eine Diabetes-Diagnose erfüllen, kann Ihr Arzt Ihnen auch alle 3 Monate einen Test empfehlen.
- Wenn Sie kein Diabetiker oder Prädiabetiker sind und kein Risiko besteht, müssen Sie Ihren HbA1c-Wert möglicherweise nur gelegentlich im Rahmen einer allgemeinen Blutuntersuchung überprüfen.
Schritt 4. Besprechen Sie mit dem Arzt die spezifischen HbA1c-Ziele
Der HbA1c-Spiegel ist einer der bestimmenden Faktoren für die Diagnose von Prädiabetes oder Diabetes. Wenn bei Ihnen die Diagnose gestellt wurde, bestimmt das medizinische Team den geeigneten HbA1c-Zielwert für Sie.
- Ein HbA1c unter 5,7% gilt für Menschen ohne Prädiabetes oder Diabetes als normal.
- Wenn Ihr HbA1c-Wert zwischen 5,7 % und 6,4 % liegt, kann bei Ihnen Prädiabetes diagnostiziert werden.
- Bei einem HbA1c-Wert über 6,5% wird Diabetes diagnostiziert.
- Wenn Sie Diabetiker sind, versuchen Sie, Ihren HbA1c-Wert unter 7 % zu halten. Dies hängt jedoch von den individuellen Bedingungen ab.