Angewandte Verhaltensanalysetherapie oder angewandte Verhaltensanalyse (ABA) ist ein kontroverses Thema in der Autismus- und Autismus-Community. Einige sagten, dass sie oder ihre Kinder gefoltert wurden. Andere sagen, die Therapie sei sehr vorteilhaft. Wie können Sie als Mensch, der das Beste für Ihr Kind will, den Unterschied zwischen einer Erfolgsgeschichte und einer Horrorgeschichte erkennen? Die Zeichen sind da, wenn Sie wissen, wie man aussieht. Dieser Artikel wurde für Eltern von Kindern mit Autismus geschrieben, aber auch Jugendliche und Erwachsene mit Autismus können ihn verwenden.
Hinweis: In diesem Artikel werden Themen wie Adhärenz- und Missbrauchstherapie behandelt, die insbesondere für Menschen mit posttraumatischer Belastungsstörung aufgrund einer ABA-Therapie etwas ablenken können. Wenn Sie mit diesem Thema oder seinem Inhalt nicht vertraut sind, empfehlen wir Ihnen, die Lektüre abzubrechen.
Schritt
Methode 1 von 3: Therapieziele berücksichtigen
Das Ziel der Therapie sollte sich darauf konzentrieren, dem Kind zu helfen, Fähigkeiten zu erwerben und ein glückliches und angenehmes Leben zu führen. Die Unterdrückung von Autismus-Symptomen ist kein sinnvolles Ziel.
Schritt 1. Überlegen Sie, ob die Ziele der Therapie Akkommodation oder Assimilation beinhalten
Die Vereinten Nationen erklären, dass Kinder mit Behinderungen das Recht haben, ihre Identität zu bewahren. Das bedeutet, dass Kinder sie selbst sein können, obwohl sie autistisch sind. Gute Therapeuten erlauben es Kindern, anders zu sein, und die Therapie konzentriert sich nicht darauf, Merkmale wie die folgenden zu eliminieren:
- Stimming. Oft hören Sie Befehle wie „Hand still“und „Hand auf dem Tisch“, die auf unterdrücktes Stimming hinweisen.
- Zehenspitzen.
- Vermeide Augenkontakt
- Wunsch, nicht viele Freunde zu haben
- Andere einzigartige Gewohnheiten (Assoziieren sollte eine persönliche Entscheidung sein, nicht erzwungen)
Schritt 2. Überlegen Sie, ob der Therapeut die Emotionen des Kindes kontrolliert
Einige Therapeuten trainieren autistische Menschen, Mimik oder Körpersprache zu zeigen, die Glück vermitteln, unabhängig davon, wie sie sich wirklich fühlen.
- Niemand sollte gezwungen werden zu lächeln oder glücklich zu sein, wenn er sich nicht glücklich fühlt.
- Umarmungen und Küsse sollten nicht geübt oder unterdrückt werden, auch wenn dies Gefühle verletzen bedeutet. Das Recht, Grenzen zu setzen, ist wichtig, um Kinder in die Lage zu versetzen, sexuellen und emotionalen Missbrauch zu bekämpfen.
Schritt 3. Überlegen Sie, ob der Therapeut sich dem Gehirn des Kindes widersetzt oder es ihm entgegenkommt
Ein schlechter Therapeut versucht, das Kind vor Autismus zu bewahren, während ein guter Therapeut zusammenarbeitet, damit das Kind zu einem glücklichen und fähigen autistischen Erwachsenen heranwächst. Therapeuten sollten sich darauf konzentrieren, die autistische Person glücklich zu machen, nicht „zu heilen“. Zu den Zielen einer guten Therapie gehören:
- Eine Form des Dämpfens finden, die angenehm und ungefährlich ist, anstatt sie zu beseitigen.
- Suchen Sie nach Möglichkeiten, sensorische Probleme zu berücksichtigen und zu reduzieren.
- Verfügen Sie über soziale Fähigkeiten in einer freundlichen Umgebung, einschließlich Durchsetzungsvermögen und Freundschaften schließen.
- Besprechen und erreichen Sie die persönlichen Ziele des Kindes.
Schritt 4. Beurteilen Sie, ob das Erlernen der Kommunikation als eine wesentliche Fähigkeit oder als Leistung angesehen wird, um Erwachsenen zu gefallen
Kommunikation sollte als wichtiger angesehen werden als verbale Sprache, einschließlich ergänzendes und alternatives Verhalten und Kommunikation oder ergänzende und alternative Kommunikation (AAC). Der anfängliche Wortschatz sollte sich auf die Grundbedürfnisse konzentrieren, nicht auf die Gefühle der Eltern.
- Worte wie „ja“, „nein“, „stopp“, „hungrig“und „krank“sind wichtiger als „ich liebe dich“oder „mama“.
- Das Verhalten muss respektiert werden, auch wenn das Kind lernt zu kommunizieren, sei es über die Unterstützungskommunikation oder durch Sprechen.
Methode 2 von 3: Therapiesitzungen überprüfen
Ein guter Therapeut wird Ihr Kind in jedem Fall gut behandeln. Niemand ist zu autistisch oder "zu wenig funktionsfähig", um eine gute Behandlung und Respekt zu erhalten.
Schritt 1. Überlegen Sie, ob der Therapeut Kompetenz voraussetzt
Ein guter Therapeut wird immer davon ausgehen, dass das Kind in der Lage ist zuzuhören (auch wenn es nicht ansprechbar erscheint) und dass das Kind sein Bestes gibt.
- Kinder, die nicht oder wenig sprechen, haben möglicherweise tiefere Denkfähigkeiten als ihre Fähigkeit zu kommunizieren. Sein Körper gehorcht möglicherweise nicht immer seinem Willen, so dass er möglicherweise nicht auf das zeigen kann, worauf er wirklich zeigen möchte.
- Der Therapeut sollte darauf achten, warum das Kind etwas tut, und niemals davon ausgehen, dass sein Verhalten bedeutungslos ist. Der Therapeut sollte auch nicht ignorieren, was das Kind zu vermitteln versucht.
- Für 4-Jährige erstellte Schularbeiten sind für 16-Jährige nicht geeignet.
Schritt 2. Beurteilen Sie, ob die Therapie Teamarbeit ist oder ob der Therapeut gegen das Kind ist
Eigenwille ist sehr wichtig. Ein guter Therapeut wird auf Kinderebene zusammenarbeiten und interagieren. Therapie ist kein Kampf, und autistische Kinder müssen nicht darunter leiden.
- Überlegen Sie, ob die Therapie besser als Kooperation oder Compliance beschrieben wird.
- Kinder sollten Bedenken, Meinungen und Ziele äußern dürfen. Kinder sollten auch ihren eigenen Beitrag zu ihrer Betreuung einbringen können.
- Der Therapeut muss eine „Nein“-Antwort zu schätzen wissen. Wenn Ihr Kind ignoriert wird, wenn es „nein“sagt, wird es lernen, dass „nein“ein unwichtiges Wort ist und wird es nicht beachten.
- Finden Sie eine unterhaltsame Therapie für Ihr Kind, wenn Sie können. Gute Therapie fühlt sich an wie strukturiertes Spiel.
Schritt 3. Beobachten Sie die Reaktion auf die Einschränkung
Das Kind muss in der Lage sein, nein zu sagen, und einen Therapeuten muss auf seine Ablehnung hören. Der Therapeut sollte nicht drängen, Druck machen, erzwingen oder androhen, eine Einrichtung oder ein Privileg zu entziehen, wenn dem Kind etwas unangenehm ist.
- Das Kind sollte ernst genommen werden, wenn es Nein sagt oder sein Unbehagen (verbal oder nonverbal) äußert.
- Mobbing und sexueller Missbrauch werden von vielen autistischen Kindern (und Erwachsenen) erlebt. Erwägen Sie, zu verlangen, dass das Therapieprogramm des Kindes Durchsetzungsübungen enthält.
Schritt 4. Bewerten Sie die Verwendung von Belohnungen und Bestrafungen
Belohnungs- und Bestrafungsmethoden sind effektiv, werden aber manchmal übertrieben oder missbraucht. Ein schlechter Therapeut kann Sie bitten, den Zugang Ihres Kindes zu seinen Lieblingsdingen einzuschränken, damit es dem Therapeuten gehorcht. Achten Sie darauf, ob der Therapeut folgendes nutzt oder einschränkt:
- Essen
- Zugang zu Dingen, die dem Kind gefallen, z. B. besondere Interessen oder Puppen
- Negative Ermutigung oder unangenehme körperliche Bestrafung (wie Ohrfeigen, Essig in den Mund sprühen, Ammoniak einatmen erzwingen, Elektroschocks geben usw.)
- Gelegenheit zum Ausruhen
- Zu viele Geschenke. Als Ergebnis wird das Leben eines Kindes zu einer Reihe von Geschenken und Austausch; andernfalls verliert er die innere Motivation.
Schritt 5. Erwägen Sie Möglichkeiten für das Kind, sich zu beruhigen oder zu stimulieren
Eine schlechte Therapie kann das Kind weiter drängen, obwohl es Ruhe braucht, und sie sogar als Technik anwenden, um den Gehorsamswunsch des Kindes zu schwächen. Eine gute Therapie wird Ihrem Kind so viel Ruhe geben, wie es braucht.
- Therapie 40 Stunden pro Woche ist eine sehr anspruchsvolle Aufgabe. Diese Zeit wird sicherlich anstrengend, besonders für kleine Kinder.
- Ein guter Therapeut ermutigt das Kind, ihm zu sagen, wenn es eine Pause braucht, und gibt sie, wenn das Kind oder der Therapeut es für nötig hält.
Schritt 6. Beurteilen Sie, ob sich das Kind in der Therapie sicher fühlt
Eine gute Therapie hilft Kindern, sich entspannt und sicher zu fühlen. Wenn die Therapie viel Schreien, Schluchzen oder Willenskampf beinhaltet, funktioniert sie nicht.
Es kann gelegentlich zu Problemen kommen, und das Kind kann während der Therapie weinen. Berücksichtigen Sie in diesem Fall die Rolle des Therapeuten bei dem Problem und wie er reagieren könnte
Schritt 7. Sehen Sie, ob sich der Therapeut um die Gefühle des Kindes kümmert
ABA-Therapeuten konzentrieren sich auf das ABC-Modell, das für Antezedenz, Verhalten, Konsequenz steht. Dieses Therapiemodell ist zwar nützlich, aber gefährlich, wenn interne Erfahrungen (wie Emotionen und Stress) ignoriert werden. Ein guter Therapeut fühlt sich in das Kind ein und versucht, die Welt aus der Sicht des Kindes zu sehen.
- Ein guter Therapeut achtet darauf, das Kind nicht zu sehr zu drängen, und gibt Ruhe, wenn das Kind es braucht.
- Schlechte Therapeuten werden weitermachen, wenn sie Stress verursachen oder sogar härter drängen.
Schritt 8. Überlegen Sie, wie der Therapeut reagieren wird, wenn das Kind weint oder wütend wird
Ein guter Therapeut wird sich sofort beruhigen und Besorgnis (oder Reue) zeigen. Ein schlechter Therapeut kann das Kind stärker drängen, zwingen oder versuchen, das Kind zu „schwächen“und die Situation in einen Willenskampf verwandeln.
- Ein guter Therapeut wird ehrlich sein, was passiert ist, und Schritte unternehmen, um zu verhindern, dass es wieder passiert. Sie kümmern sich um den emotionalen Schmerz des Kindes.
- Einige Therapeuten sind unfreundlich, die gewalttätigen Reaktionen eines Kindes als "Wutanfälle" zu bezeichnen, und argumentieren energisch, dass das Verhalten ebenfalls hart behandelt werden sollte.
- Wochen, Monate oder Jahre der Frustration und der Tränen können ein zuvor ruhiges Kind aggressiv machen.
Schritt 9. Seien Sie sich der körperlichen Intervention bewusst
Einige Therapeuten werden die Einhaltung physisch durchsetzen, wenn das Kind nicht die Anweisungen befolgt. Achten Sie auf folgende Eingriffe:
- Strafe geben
- Ziehen und Bewegen des Kindes gegen seinen Willen (einschließlich Führen der Hand eines unwilligen Kindes)
- Körperliche Zurückhaltung (auf den Tisch schlagen oder das Kind auf dem Boden in die Enge treiben, nicht beruhigen)
- Zurückhalten des Kindes (Nutzung eines "Ruheraums" mit verschlossener Tür oder eines Stuhls mit Gurten)
Schritt 10. Passen Sie auf, ob Ihr Kind rückfällig wird oder schüchtern wird
Eine schädliche Therapie belastet das Kind und führt zu einer Schwächung oder dem Auftreten von Missbrauchssymptomen. Das Kind kann sich während der Therapie oder im Umgang mit therapeutischen Personen oder sogar während der gesamten Zeit „wie alle anderen“verhalten. Achten Sie auf die folgenden Anzeichen:
- Häufigere Wutanfälle
- Ängstlicher, weniger vertrauensvoll gegenüber Erwachsenen
- Fähigkeiten verlieren
- Extremes Verhalten, wie fordernd, aggressiv, zu unterwürfig, zurückgezogen, lethargisch
- Selbstmordgedanken
- Erhöhter Stress vor, während oder nach der Therapie
- Gewalt, wenn es nicht vorher war
- Andere Veränderungen der Stimmung, der Fähigkeiten oder des Verhaltens
- Die Quelle dieser Veränderungen kann nicht von der Therapie herrühren. Wenn der Therapeut jedoch die Bedenken ignoriert und/oder das Kind sehr besorgt über die Therapie oder den Therapeuten zu sein scheint, ist dies ein rotes Licht.
Schritt 11. Überlegen Sie, ob Sie damit einverstanden wären, dass nicht-autistische Menschen auf diese Weise behandelt werden sollten
Jeder verdient eine gute Behandlung, und Sie können anhand eines Vergleichs beurteilen, ob nicht-autistische Menschen wie autistische Menschen behandelt werden. Stellen Sie sich eine Minute vor. Ist es Ihnen unangenehm?
- Würden Sie die Stirn runzeln oder eingreifen, wenn Sie sehen würden, dass ein nicht-autistischer Verwandter oder Freund genauso behandelt wird?
- Stellen Sie sich vor, Sie sind im gleichen Alter wie ein autistisches Kind. Würden Sie sich gedemütigt fühlen, wenn Sie so behandelt würden?
- Wenn ein Elternteil ein nicht-autistisches Kind auf diese Weise behandelt, wenden Sie sich dann an die Kinderschutzkommission?
Methode 3 von 3: Bewertung Ihrer Beziehung zum Therapeuten
Dieser Abschnitt ist erforderlich, wenn Sie mit einem Therapeuten interagieren.
Schritt 1. Hüten Sie sich vor falschen Versprechungen
Ein schlechter Therapeut kann Ihnen gegenüber unehrlich sein, Sie manipulieren oder Versprechen machen, die Sie nicht halten. Sie können Ihre Sorgen ignorieren, Sie beschuldigen oder das Kind beschuldigen, wenn die Dinge nicht so laufen, wie sie es sagen. Achten Sie auf Folgendes:
-
Autismus ist lebenslang.
Kinder können nicht von Autismus "geheilt" werden.
-
Autistische Menschen sind unterschiedlich.
Ein One-Size-Fits-All-Ansatz wird höchstwahrscheinlich nicht die Bedürfnisse Ihres Kindes erfüllen.
-
Es gibt viele gute Therapeuten.
Wenn eine Therapie behauptet, eine "Autismus-Chemotherapie" zu sein oder alle anderen Therapien unwahr sind, ist der Therapeut unehrlich.
-
ABA lehrt einige Aufgaben besser als andere Therapien.
Körperliche Fähigkeiten wie das Anziehen oder das Klopfen auf die Schulter, um Aufmerksamkeit zu bekommen, können sehr von Vorteil sein. Denn auf der Grundlage von Daten liefert die ABA-Therapie keine guten Ergebnisse beim Unterrichten von Sprache oder Fähigkeiten, die Körper und Geist einbeziehen (z. B. das Zeigen auf die richtige Karte).
-
Autistische Menschen haben echte Emotionen.
Wenn Ihr Kind Angst oder Schmerzen zeigt, fühlt es sich wahrscheinlich so.
-
Autismus und Glück schließen sich gegenseitig aus.
Kinder können als Autist ein glückliches Leben führen.
Schritt 2. Beobachten Sie, wie der Therapeut über Autismus und Ihr Kind spricht
Auch wenn das Kind nicht verbal kommuniziert und nicht ansprechbar erscheint, kann es die Worte oder Einstellungen des Therapeuten verstehen. Eine sehr negative Einstellung kann das Selbstwertgefühl einer autistischen Person verletzen und auch darauf hinweisen, dass der Therapeut sie nicht gut behandelt.
- Autismus eine Tragödie, eine schreckliche Last, ein Monster, das Leben zerstört usw.
- Das Kind als "manipulativ" bezeichnen oder ihm die Schuld an Problemen geben.
- Fordern Sie Sie auf, Ihr Kind härter zu bestrafen.
Schritt 3. Überlegen Sie, ob der Therapeut Ihnen erlaubt, eine Therapiesitzung zu sehen
Wenn der Therapeut Ihrem Kind wehtut (emotional oder physisch), möchte er vielleicht nicht, dass Sie es wissen.
- Der Therapeut sagt vielleicht, dass Ihre Anwesenheit stören wird oder dass Sie stören werden. Der Grund ist ein rotes Licht, auf das man achten sollte.
- Wenn Sie eine Therapiesitzung nicht sehen dürfen, aber der Therapeut berichtet, seien Sie sich bewusst, dass die Möglichkeit besteht, dass er die Wahrheit verzerrt oder ein ernstes Problem mit süßen Worten verschleiert.
Schritt 4. Fragen Sie, ob der Therapeut auf Ihre Bedenken hört
Als Elternteil, Vormund oder Familienmitglied sind Ihre Instinkte sehr wichtig. Normalerweise können Sie erkennen, wenn mit Ihrem Kind etwas nicht stimmt. Ein guter Therapeut wird auf Ihre Zweifel hören und sie ernst nehmen, während ein schlechter Therapeut defensiv sein kann, sie abstreitet oder sagt, er wisse es besser.
- Ein schlechter Therapeut kann Ihnen sagen, dass Sie Ihrem Urteil nicht vertrauen sollen. Es ist ein sehr helles rotes Licht. Sie mögen Experten sein, aber das bedeutet nicht, dass Ihre Gedanken bedeutungslos sind.
- Wenn Sie weiterhin anderer Meinung sind, kann ein schlechter Therapeut versuchen, die andere Person gegen Sie aufzuhetzen.
Schritt 5. Vertrauen Sie Ihrem Instinkt
Wenn Sie eine Ahnung haben, dass etwas nicht stimmt, müssen diese Gefühle weiter erforscht werden. Wenn die Therapie Ihres Kindes schief zu gehen scheint, haben Sie keine Angst, sie zu stoppen. Es gibt viele Therapeuten, die sowohl ABA als auch andere Therapien anwenden. Opfern Sie nicht das Glück Ihres Kindes.
Tipps
- Eine Therapie, die bei manchen Menschen funktioniert, funktioniert nicht immer bei allen. Sie sind nicht automatisch ein schlechtes Elternteil, wenn Sie die ABA-Therapie für Ihr Kind abbrechen. Ihre Bedenken und Entscheidungen haben eine Grundlage.
- Manche Autisten weinen viel, vor allem diejenigen, die nicht gut kommunizieren können oder Probleme wie Angstzustände oder Depressionen haben. Daher ist Weinen während der Therapie nicht unbedingt ein rotes Licht. Überlegen Sie stattdessen, ob das Kind mehr als gewöhnlich weint und warum. Beachten Sie, dass das Sprechen über die Gefühle einer Person zu Tränen führen kann. Vielleicht ist es Teil der Therapie.
- Es gibt viele Erwachsene mit Autismus, die Erfahrungen mit der ABA-Therapie gemacht haben, zum Guten oder zum Schlechten. Sie können sagen, was nützlich ist und was nicht.
- Ein schlechter Therapeut kann angenehm sein. Mach dich nicht fertig, wenn du es nicht gleich bemerkst.
