Diabetes ist eine chronische Erkrankung, die zu einem Mangel an Insulinproduktion in der Bauchspeicheldrüse oder einer verminderten Empfindlichkeit gegenüber seinen Auswirkungen in den Zellen führt. Zellen brauchen Insulin, um Glukose aufzunehmen. Unbehandelt können langfristig hohe Blutzuckerwerte Organe und Nerven schädigen, insbesondere die kleinen peripheren Nerven, die sich bis zu Augen, Armen und Beinen erstrecken. Nach Angaben des US-Gesundheitsministeriums haben 60-70 Prozent der Menschen mit Diabetes auch Nervenschäden (Neuropathie). Normalerweise treten die ersten Symptome von Diabetes in den Füßen auf. Informieren Sie sich also über die Symptome von Diabetes, die in Ihren Füßen auftreten, und lassen Sie sich regelmäßig untersuchen, um dauerhafte Schäden und Lähmungen Ihrer Füße zu vermeiden.
Schritt
Teil 1 von 3: Auf der Suche nach Veränderungen der Empfindung in den Füßen
Schritt 1. Achten Sie auf Taubheitsgefühle in den Füßen
Eines der frühesten und häufigsten Symptome einer peripheren Neuropathie ist der Gefühlsverlust und Taubheitsgefühl in den Füßen. Taubheit kann an den Zehen beginnen und sich dann bis zum Fuß fortsetzen, wie eine Socke angezogen wird. Normalerweise treten diese Symptome in beiden Beinen auf, obwohl das Gefühl zuerst in einem Bein ausgeprägter sein kann.
- In Verbindung mit Taubheit verspüren die Füße auch weniger Schmerzen aufgrund von Temperaturextremen (sowohl heiß als auch kalt). Daher neigen Diabetiker im Winter zu Blasen durch heiße Bäder oder Erfrierungen.
- Chronische Taubheit hält eine diabetische Person bewusstlos, wenn ihr Bein geschnitten, Blasen gebildet oder verletzt wird. Dieses Phänomen tritt häufig bei Menschen mit Diabetes auf und kann zu Fußinfektionen führen. Manchmal ist die Neuropathie bei Patienten so schwerwiegend, dass die Infektion im Fuß schon lange besteht, bevor der Patient es bemerkt, und sich tief in das Gewebe ausgebreitet hat und sogar die Knochen befällt. Dieser Zustand erfordert eine Langzeitbehandlung mit IV-Antibiotika und ist potenziell lebensbedrohlich.
- Symptome einer peripheren Neuropathie, wie Taubheitsgefühl, verschlimmern sich normalerweise nachts im Schlaf.
Schritt 2. Achten Sie auf Juckreiz und Brennen
Andere häufige Symptome sind unangenehme Empfindungen wie Juckreiz, Kneifen, Kribbeln und/oder Brennen. Diese Empfindungen können sich ähnlich anfühlen wie die Rückkehr des Blutflusses zu den Beinen nach dem vorherigen "Einschlafen". Das Ausmaß dieses unangenehmen Gefühls (auch als Parästhesien bekannt) reicht von leicht bis schwer, und normalerweise ist das Gefühl in beiden Füßen nicht gleich.
- Das Jucken und Brennen beginnt normalerweise an der Fußsohle (der Fußsohle), obwohl es manchmal bis in die Füße ausstrahlt.
- Dieses seltsame Gefühl ähnelt manchmal einer Pilzinfektion (Fußpilz) oder Insektenstichen, obwohl der Juckreiz bei Menschen mit Diabetes normalerweise nicht sehr stark ist.
- Eine periphere Neutopathie in den Beinen entwickelt sich normalerweise als Folge eines übermäßigen Zuckerspiegels (Glukose) im Blut, der zu Vergiftungen und Schäden an kleinen Nervenfasern führt.
Schritt 3. Achten Sie auf eine erhöhte Berührungsempfindlichkeit, auch bekannt als Hyperästhesie
Ein weiteres Symptom, das bei einer kleinen Anzahl von Menschen mit Diabetes auftritt, ist eine erhöhte Berührungsempfindlichkeit der Füße. Anstatt das Taubheitsgefühl zu verringern oder zu erleben, kann die Empfindlichkeit der Füße von Diabetikern sogar zunehmen oder sogar zu empfindlich (überempfindlich) zum Anfassen sein. Zum Beispiel kann in diesem Zustand selbst das Gewicht einer leichten Decke für einen Diabetiker schmerzhaft sein.
- Diese Komplikation von Diabetes kann Gicht oder schwerer entzündlicher Arthritis ähneln oder als solche fehldiagnostiziert werden.
- Der Schmerz durch diese erhöhte Empfindlichkeit wird normalerweise als elektrischer Schlag oder brennender Schmerz beschrieben.
Schritt 4. Achten Sie auf Krämpfe oder stechende Schmerzen
Im weiteren Verlauf beginnt die periphere Neuropathie, die Muskeln in den Beinen zu beeinträchtigen. Eines der Symptome der Entwicklung von Diabetes, die die Muskulatur erreicht hat, sind Wadenkrämpfe und / oder stechende Schmerzen, insbesondere an der Fußsohle. Die Krämpfe und Schmerzen können so stark sein, dass Diabetiker nicht gehen können und nachts leiden, wenn sie schlafen.
- Bei einem typischen Muskelkrampf können Sie sehen, wie sich der Muskel zuckt oder zusammenzieht. Krämpfe von Diabetikern sind normalerweise ziemlich schwer zu erkennen.
- Darüber hinaus erholen sich auch bei Diabetikern auftretende Krämpfe und Schmerzen beim Gehen nicht oder verschwinden.
- Die mit Diabetes verbundenen Krämpfe und Schmerzen sind normalerweise ähnlich und werden als Stressfraktur oder Restless-Legs-Syndrom fehldiagnostiziert.
Teil 2 von 3: Auf der Suche nach einem weiteren Beinwechsel
Schritt 1. Auf Muskelschwäche achten
Wenn hohe Glukosespiegel die Nerven erreichen, folgt Wasser der Glukose auch durch Osmose zu den Nerven. Die Nerven schwellen an und verlieren ihre Blutversorgung, sodass sie leicht abgestorben sind. Wenn die Nerven, die die Muskeln versorgen, tot sind, bedeutet dies, dass die Muskeln nicht mehr von den Nerven stimuliert werden. Infolgedessen können Ihre Beine schrumpfen (schrumpfen) und ihre Schwäche kann Ihren Gang beeinträchtigen und dazu führen, dass sie wackelig oder schlaff werden. Patienten, die schon länger an Diabetes leiden, benutzen daher in der Regel einen Gehstock oder einen Rollstuhl.
- Bei Bein- und Knöchelschwäche sind auch die Nerven geschädigt, die dem Gehirn Feedback für Koordination und Gleichgewicht geben. Daher fällt es Diabetikern sehr schwer, schnell zu gehen.
- Auch Nervenschädigungen und Schwäche der Knöchelmuskulatur/-sehnen führen zu verminderten Reflexen. Daher hat das Pflastern der Achillessehne bei Diabetikern keine große Wirkung.
Schritt 2. Überprüfen Sie die Zehen auf Deformitäten
Wenn sich Ihre Beinmuskulatur schwach anfühlt und sich Ihr Gang verändert, ist Ihre Gehhaltung nicht mehr korrekt und die Zehen werden zusätzlich belastet. Beides kann zu Zehendeformitäten wie Hammerzehen führen. Hammerzehe tritt auf, wenn einer der drei Zehen in der Mitte des Fußes am Gelenk so verformt ist, dass er sich wie ein Hammer biegt. Neben Symptomen von Deformitäten wie Hammerzehen kann dieser ungleichmäßige Gang und Gleichgewicht zu einem erhöhten Druck in bestimmten Bereichen des Fußes führen. Dies kann zu Druckgeschwüren führen, die sich dann infizieren und zusätzliche Probleme verursachen können.
- Hammerzehe kann von selbst heilen. Um es jedoch zu beheben, muss der Patient normalerweise operiert werden.
- Die häufigste Deformität des Daumens bei Diabetikern ist ein Ballen (Schwellung des ersten Daumengelenks), der dazu führt, dass der Daumen ständig gegen die anderen Zehen drückt.
- Diabetiker sollten Schuhe tragen, die viel Platz in den Zehen haben, um das Risiko von Zehendeformitäten zu reduzieren. Frauen sollten keine High Heels tragen, wenn sie Diabetes haben.
Schritt 3. Achten Sie sorgfältig auf Anzeichen von Verletzungen oder Infektionen
Abgesehen von Stürzen und Frakturen beim Gehen sind Fußverletzungen die schwerwiegendste Komplikation, mit der Diabetiker konfrontiert sind. Aufgrund der reduzierten Fußempfindlichkeit spüren Diabetiker kleinere Verletzungen wie Schürfwunden, kleinere Schnitte, Blasen und Insektenstiche oft nicht. Dadurch können sich diese kleinen Verletzungen infizieren. Wenn nicht behandelt wird, bevor es zu spät ist, muss möglicherweise ein Finger oder Zeh amputiert werden.
- Symptome einer Infektion sind in der Regel starke Schwellungen, Verfärbungen (rot oder bläulich) und Ausfluss von weißem Eiter oder anderer Flüssigkeit aus der Wunde.
- Die Infektion beginnt normalerweise schlecht zu riechen, wenn Eiter und Blut austreten.
- Auch die Selbstheilungskräfte von Menschen mit chronischem Diabetes nehmen aufgrund eines geschwächten Immunsystems ab. Daher können kleinere Verletzungen lange anhalten und die Ansteckungsgefahr erhöhen.
- Wenn aus einer kleinen Verletzung ein ernstes offenes Geschwür wird (z. B. ein großes Krebsgeschwür), ist es am besten, sofort den Notdienst aufzusuchen.
- Wir empfehlen Diabetikern, einmal pro Woche die Fußsohlen zu kontrollieren und bei allen Untersuchungen Ihre Füße vom Arzt sorgfältig zu untersuchen.
Teil 3 von 3: Auf der Suche nach anderen Symptomen der Neuropathie
Schritt 1. Suchen Sie nach ähnlichen Symptomen an Ihrer Hand
Obwohl die periphere Neuropathie normalerweise im Unterkörper beginnt, insbesondere in den Beinen, betrifft sie schließlich die kleinen peripheren Nerven, die zu den Fingern, Unterarmen, Händen und Armen führen. Überprüfen Sie daher Ihre Hände sorgfältig auf das Vorhandensein der oben genannten Symptome und Komplikationen von Diabetes.
- Ähnlich wie bei den Füßen beginnt die Ausbreitung der Symptome von Diabetes-Komplikationen auch in den Händen von den Fingern bis zu den Armen (wie beim Tragen von Handschuhen).
- Symptome von Komplikationen von Diabetes in den Händen können ähnlich sein oder als Karpaltunnelsyndrom (CTS) oder Raynaud-Krankheit (Arterien verengen sich mehr als normal, wenn sie kalten Temperaturen ausgesetzt sind) fehldiagnostiziert werden.
- Es ist einfacher, Ihre Hände regelmäßig zu überprüfen als Ihre Füße. Bei täglichen Aktivitäten sind normalerweise beide Füße von Socken oder Schuhen bedeckt.
Schritt 2. Suchen Sie nach Symptomen einer autonomen Neuropathie
Das autonome System Ihres Körpers umfasst die Nerven, die Ihre Herzfrequenz, Blase, Lunge, Magen, Darm, Genitalien und Augen steuern. Diabetes (Hyperglykämie) kann diese Nerven beeinträchtigen und verschiedene Komplikationen verursachen, wie erhöhte Herzfrequenz, Hypotonie, Blasenretention oder Inkontinenz, Verstopfung, Blähungen, Appetitlosigkeit, Schluckbeschwerden, erektile Dysfunktion und Scheidentrockenheit.
- Füße oder andere Körperteile, die unkontrolliert schwitzen (oder überhaupt nicht schwitzen können) sind ein Symptom einer autonomen Neuropathie.
- Die weit verbreitete autonome Neuropathie führt schließlich zu Organdysfunktionen wie Herz- oder Nierenerkrankungen.
Schritt 3. Achten Sie auf Sehstörungen
Periphere und autonome Neuropathie kann das Auge durch Schädigung kleiner Blutgefäße infolge einer Glukosevergiftung beeinträchtigen. Neben der Ansteckungsgefahr und einer möglichen Beinamputation gehört die Erblindung zu den Dingen, die Diabetiker am meisten beunruhigen. Zu den Augenkomplikationen im Zusammenhang mit Diabetes gehören Schwierigkeiten bei der Anpassung an schwaches Licht, verschwommenes Sehen, tränende Augen und eine allmähliche Abnahme der Sehschärfe, die schließlich zur Erblindung führt.
- Die diabetische Retinopathie betrifft die Blutgefäße in der Netzhaut des Auges und ist die häufigste Ursache für Sehstörungen bei Menschen mit Diabetes.
- Tatsächlich sind erwachsene Diabetiker 2-5 mal anfälliger für Katarakte.
- Augenerkrankungen bei Menschen mit Diabetes erhöhen auch das Risiko für Katarakte (Trübung der Linse) oder Glaukom (erhöhter Druck und Schädigung des Sehnervs).
Tipps
- Wenn Sie an Diabetes leiden, sollten Sie Ihre Füße täglich auf Symptome von Komplikationen untersuchen, auch wenn Sie Medikamente einnehmen.
- Wenn bei Ihnen eines der oben beschriebenen Symptome auftritt, wenden Sie sich zur Untersuchung an Ihren Hausarzt oder einen Diabetes-Spezialisten.
- Schneiden Sie Ihre Zehennägel regelmäßig (1-2 Mal pro Woche) oder gehen Sie zu einem Podologen, wenn Sie Angst haben, Ihre Zehen zu verletzen.
- Tragen Sie zu Hause immer Schuhe und Socken oder Hausschuhe. Gehen Sie nicht barfuß oder tragen Sie zu enge Schuhe, da dies das Risiko von Blasen erhöht.
- Wenn Sie Diabetes haben, stellen Sie möglicherweise fest, dass Ihre Füße mehr schwitzen und glänzend aussehen. Wechseln Sie in diesem Fall Ihre Socken regelmäßig und oft.
- Waschen Sie Ihre Füße täglich mit warmem (nicht heißem) Seifenwasser. Gut abspülen und mit einem Handtuch trocken tupfen (nicht reiben). Stellen Sie sicher, dass Sie auch zwischen den Zehen trocknen.
- Versuchen Sie, Ihre Füße so oft wie möglich mit Salz zu baden. Diese Behandlung desinfiziert die Haut und reduziert das Risiko einer bakteriellen Infektion.
- Trockene Füße können sich bewegen und dauerhafte Wunden verursachen. Stellen Sie also sicher, dass Ihre Füße immer feucht sind. Verwenden Sie Vaseline oder Gelee als Gleitmittel, aber tragen Sie es nicht zwischen den Zehen auf.
Warnung
- Wenn Sie schwarze oder grüne Stellen an Ihren Füßen haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf, da Sie Gangrän (abgestorbenes Gewebe) haben können.
- Das Auftragen von Lotion auf die Zehen kann das Pilzwachstum anregen.
- Wenn Sie eine Wunde am Bein haben oder nicht heilen, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
