Ein PICC (Peripheral Inserted Central Katheter) ist eine Art Katheter, der üblicherweise durch den Oberarm eingeführt wird. Auf der Grundlage medizinischer Vorschriften kann nur eine medizinische Fachkraft feststellen, wann der PICC eines Patienten sicher abgesetzt werden kann. Die Entfernung des PICC ist ein schnelles Verfahren, das nur von einem erfahrenen Arzt oder einer Krankenschwester durchgeführt werden sollte.
Schritt
Teil 1 von 2: Entfernen des Katheters
Schritt 1. Verstehen Sie, dass nur Krankenschwestern und Physiker die PICC-Röhre entfernen sollten
Beachten Sie, dass nur Ärzte und Pflegepersonal, die für die Behandlung von Patienten registriert sind, die PICC-Sonde entfernen dürfen. Andernfalls können schwerwiegende Komplikationen oder Infektionen auftreten.
Daher sollten Sie dies nur tun, wenn Sie als Arzt oder Krankenschwester registriert sind. Patienten sollten diesen Artikel nur als Artikelquelle verwenden
Schritt 2. Waschen Sie Ihre Hände
Bevor Sie mit dem Verfahren beginnen oder die zum Entfernen des PICC-Röhrchens erforderliche Ausrüstung berühren, waschen Sie Ihre Hände gründlich mit antibakterieller Seife und ziehen Sie ein neues Paar steriler Handschuhe an. Dies verringert die Wahrscheinlichkeit einer Infektion des Patienten.
Schritt 3. Bereiten Sie die Ausrüstung zum Entfernen des Katheters vor
Bereiten Sie vor dem Entfernen des PICC-Schlauchs alle Geräte vor, die während des Verfahrens verwendet werden, damit Sie sie leicht verwenden können.
- Zur Ausstattung gehören eine sterile Schere, mehrere Okklusivtücher, eine Nähschere, sterile Packungen und in Betadinlösung getränkte Wattestäbchen.
- Ordnen Sie sie systematisch in der Nähe des Patientenbettes an, bevor Sie mit dem Eingriff beginnen, damit sie leicht aufgenommen werden können.
Schritt 4. Erklären Sie dem Patienten, wie der PICC-Schlauch entfernt wird
Erklären Sie dem Patienten, wie die PICC-Sonde entfernt wird, um Vertrauen und Zusammenarbeit aufzubauen. Seien Sie darauf vorbereitet, alle Fragen zu dem Verfahren zu beantworten, die der Patient stellen kann.
Schritt 5. Positionieren Sie den Patienten in der richtigen Position
Bevor Sie mit dem Verfahren beginnen, bitten Sie den Patienten, sich richtig zu positionieren. Sie sollten gerade mit dem Rücken nach unten und nach oben liegen, wobei die gesamten Gliedmaßen auf dem Bett liegen. Dies wird als Rückenlage bezeichnet.
Stellen Sie sicher, dass der Patient auf einer sauberen Matratze mit sauberen Laken liegt. Dies wird dem Patienten helfen, sich wohler zu fühlen und Infektionen zu vermeiden
Schritt 6. Reinigen Sie den Hautbereich um den Katheter
Nehmen Sie ein mit Betadin-Lösung getränktes Wattestäbchen und reinigen Sie den Bereich um den PICC-Schlauch. Beginnen Sie an der Haut, die der Außenseite des Katheters am nächsten liegt.
- Dies ist ein wichtiger Schritt, da alle Bakterien auf der Hautoberfläche weggespült werden, wodurch das Infektionsrisiko verringert wird.
- Wenn Sie die Haut gereinigt haben, schalten Sie das Infusionsset aus und bereiten Sie die Nähte wie folgt für den sofortigen Gebrauch vor.
Schritt 7. Entfernen Sie den Katheter
Schneiden Sie die Naht, die den PICC-Schlauch hält, vorsichtig mit einer Nähschere ab und entfernen Sie sie. Bitten Sie den Patienten, den Atem anzuhalten, und ziehen Sie dann mit Ihrer dominanten Hand den Katheter vorsichtig heraus. Üben Sie keinen Druck auf den Kathetereingang aus.
- Beim Entfernen des Katheters den Kathetereingang sofort mit steriler Gaze abdecken und mit leichtem Druck festhalten.
- Bitten Sie den Patienten, den Atem anzuhalten, während Sie den Bereich mit dem Okklusivtuch abdecken. Lassen Sie den Patienten danach normal atmen und kehren Sie in eine für ihn bequeme Position zurück.
Schritt 8. Überwachen Sie den Zustand des Patienten 24 bis 48 Stunden lang
Nach dem Entfernen des PICC-Röhrchens den Zustand des Patienten 24 bis 8 Stunden lang überwachen. Beobachten Sie den Patienten auf Anzeichen einer Infektion, wie z. B. Fieber. Überprüfen Sie auch, ob beim Patienten Blutungen oder Atembeschwerden auftreten.
Das Tuch sollte 24 bis 72 Stunden an Ort und Stelle bleiben, je nachdem, wie lange der Katheter bereits angelegt ist
Teil 2 von 2: Den Heilungsprozess unterstützen
Schritt 1. Informieren Sie den Patienten über die Komplikationen, die beim Entfernen der PICC-Sonde auftreten können
Es gibt mehrere Komplikationen, die auftreten können, wenn das PICC-Röhrchen entfernt wird. Es ist sehr wichtig, den Patienten auf diese Komplikationen aufmerksam zu machen, bevor die Extraktion durchgeführt wird. Mögliche Komplikationen sind:
- Beschädigung des PICC-Schlauchs. Dies ist eine häufige Komplikation bei der Entfernung von PICC-Röhrchen. Um Komplikationen zu vermeiden, sollte die Sonde langsam und ohne zu viel Druck entfernt werden.
- Infektion. Dies ist eine weitere Komplikation, die bei Patienten mit PICC auftreten kann. Eine Infektion kann jederzeit auftreten. Kontrollieren Sie daher den PICC-Schlauch am besten regelmäßig und halten Sie ihn möglichst sauber.
- Embolie und Katheterfraktur. Dies ist eine schwerwiegende Komplikation beim Entfernen des PICC-Röhrchens, die den Patienten bewusstlos machen kann, wenn das Blutgerinnsel das Gehirn erreicht.
- Schwellung und Rötung. Diese Symptome können auch aus Komplikationen der PICC-Sonde resultieren. Schwellungen und Rötungen treten normalerweise um die Einführstelle des Katheters auf.
Schritt 2. Teilen Sie dem Patienten die richtige Dosis des Schmerzmittels mit
Nach dem Entfernen des Katheters kann der Patient Schmerzen im Oberarm verspüren. Infolgedessen muss der Patient möglicherweise physisch Schmerzmittel einnehmen, um seine täglichen Aktivitäten auszuführen.
- Eines der am häufigsten verwendeten OTC-Schmerzmittel während der Entfernung der PICC-Sonde ist Ibuprofen. Ibuproden ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament mit fiebersenkenden und schmerzstillenden Eigenschaften.
- Die empfohlene Dosis von Ibuprofen (gemäß den Centers for Disease Control) beträgt 200–00 mg, eingenommen alle 4 bis 6 Stunden. Es wird empfohlen, Ibuprofen mit Nahrung oder Milch einzunehmen, um Magenverstimmungen zu vermeiden.
Schritt 3. Informieren Sie die Patienten darüber, welche Sportarten sie vermeiden sollten
Informieren Sie die Patienten unbedingt, dass sie anstrengende Aktivitäten oder das Heben von Gewichten für mindestens 24 Stunden nach dem Entfernen der PICC-Sonde vermeiden sollten. Dazu gehören das Bewegen von Möbeln, schweren Kisten oder Aktivitäten, bei denen Handbewegungen erforderlich sind.
Schritt 4. Unterrichten Sie den Patienten über eine gute Ernährung
Eine gesunde Ernährung ist für die Heilung unabdingbar, daher ist es sinnvoll, den Patienten beizubringen, welche Lebensmittel sie nach dem Eingriff zu sich nehmen sollten.
- Sie sollten viele eisenhaltige Lebensmittel zu sich nehmen, um die Durchblutung zu erhöhen und den Körper zu stärken. Eisenreiche Lebensmittel sind rotes Fleisch, Hühnchen, Spinat, Brokkoli, Schalentiere, Kürbis- und Sesamsamen sowie Nüsse wie Erdnüsse, Pekannüsse, Pistazien und Mandeln.
- Wenn der Patient Gewicht verliert, muss er viele Kalorien wie Smoothies und Milchshakes zu sich nehmen, die voller Nährstoffe, Vitamine und reinem Zucker sind, die ihm helfen, auf gesunde Weise an Gewicht zuzunehmen.
- Anstatt drei große Mahlzeiten am Tag zu sich zu nehmen, bringen Sie dem Patienten bei, so oft wie möglich über den Tag verteilt kleinere Mahlzeiten zu sich zu nehmen. Dies wird ihnen helfen, mehr Energie zu gewinnen.
