Gelbsucht oder Hyperbilirubinämie ist eine häufige Erkrankung, die sich bei Neugeborenen in den ersten zwei bis vier Lebenstagen entwickelt. Diese Krankheit wird durch einen hohen Bilirubinspiegel verursacht, ein Abfallprodukt aus dem Abbau von Blutzellen, das im Blut und in der Galle vorkommt. Eine voll entwickelte Leber kann Bilirubin filtern und entfernen, aber eine unterentwickelte Leber eines Neugeborenen kann Gelbsucht verursachen. Es gibt zwar keinen todsicheren Weg, um Gelbsucht zu verhindern, aber die Kenntnis der Risikofaktoren kann Ihnen bei der Entscheidung helfen, was Sie tun müssen, um Gelbsucht bei Neugeborenen zu verhindern und sich darauf vorzubereiten.
Schritt
Teil 1 von 3: Risikofaktoren messen und reduzieren
Schritt 1. Nehmen Sie während der Schwangerschaft einen Bluttest vor
Bestimmte Blutunverträglichkeiten können dazu führen, dass mehr Blutzellen abgebaut werden, was zu mehr Bilirubin führt.
- Mütter mit Rhesus-negativem Blut oder Blutgruppe O+ sollten zusätzliche Bluttests für das Baby in Betracht ziehen, da Rh-Inkompatibilität und ABO-Inkompatibilität zu den höchsten Risikofaktoren gehören.
- Auch genetische Enzymmängel wie Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel können zu einem erhöhten Gelbsuchtrisiko führen, da dieser Zustand bestimmte Blutzellen schädigen kann, was zu mehr Bilirubin im Blutkreislauf führt.
- Zusätzlich zu pränatalen Bluttests testen Ärzte Neugeborene jetzt routinemäßig, um sicherzustellen, dass das Baby keine Symptome von Gelbsucht zeigt, bevor es das Krankenhaus verlässt.
Schritt 2. Reduzieren Sie das Risiko einer Frühgeburt
Babys, die vor der 38. Woche geboren wurden, haben ein hohes Risiko für Gelbsucht. Die Lebererkrankungen von Frühgeborenen sind weniger ausgeprägt als die von ausgetragenen Babys, was es für die Leber des Neugeborenen schwieriger macht, Bilirubin auszuscheiden.
- Einige Risikofaktoren für eine Frühgeburt, wie das Alter oder Mehrlingsgeburten, können nicht verändert werden. Es gibt jedoch viele Umweltrisiken, die geändert werden können.
- Verpassen Sie nie Ihre Vorsorgeuntersuchung. Frühzeitige und konsequente Vorsorgeuntersuchungen stellen sicher, dass Sie und Ihr Baby während der Schwangerschaft so gesund wie möglich sind. So können alle Probleme, die zu einer Frühgeburt führen könnten, sofort erkannt werden.
- Vermeiden Sie chemische Verunreinigungen. Tabak, Alkohol, Drogen und einige Drogen können Ihre Chancen auf eine Frühgeburt erhöhen. Wenn Sie Hilfe beim Aufhören benötigen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Auch Umweltschadstoffe können das Risiko erhöhen.
- Beruhige dich so gut es geht. Stress ist ein wichtiger Faktor für eine Frühgeburt. Mangelnde soziale Unterstützung, stressige oder emotionale Arbeit und häusliche Gewalt, ob körperlich oder emotional, können zu Stress beitragen und zu einer Frühgeburt führen.
- Überwachen oder reduzieren Sie das Risiko bestimmter Infektionen. Infektionen wie Herpes, Syphilis, CMV und Toxoplasma können Frühgeburten sowie Gelbsucht verursachen.
Schritt 3. Verstehen Sie, dass gestillte Babys auch anfällig für Gelbsucht sind
Die Krankheit ist jedoch meist leicht zu behandeln und dauert nur kurze Zeit.
- Muttermilch wird natürlich erst wenige Tage nach der Geburt des Babys produziert. In den ersten Lebenstagen nehmen gestillte Babys eine Vormilchflüssigkeit namens Colostrum zu sich. Die Kolostrummenge ist sehr gering, aber nährstoffreich.
- Gestillte Babys trinken in den ersten Lebenstagen nicht so viel wie Babys, die mit Säuglingsnahrung gefüttert werden, daher entleert sich ihr Verdauungssystem nicht so schnell, wodurch sich Bilirubin im Körper ansammelt. Im Allgemeinen ist dies kein Grund zur Besorgnis, und Experten empfehlen dennoch das Stillen.
- Da gestillte Babys oft leichte Gelbsucht haben, ist es nicht ungewöhnlich, dass Ärzte für die ersten Lebenstage eine Säuglingsnahrung empfehlen, insbesondere wenn das Baby ein hohes Risiko für Gelbsucht hat, bis die Muttermilch regelmäßig produziert werden kann.
Teil 2 von 3: Gelbsucht bei Neugeborenen behandeln
Schritt 1. Stillen Sie Ihr Baby sofort
Das Stillen Ihres Babys gleich nach der Geburt kann dazu beitragen, das Risiko einer Gelbsucht zu verringern und auch mit der Behandlung zu beginnen, wenn das Baby bereits infiziert ist.
- Mütter, die innerhalb der ersten Stunden nach der Geburt mit dem Stillen beginnen, haben tendenziell einen höheren Erfolg als Mütter, die es verzögern. Eine frühzeitige Gewichtszunahme kann die Entwicklung des Babys unterstützen und der Leber die Arbeit erleichtern.
- Darüber hinaus regt das Kolostrum, das die Mutter in den ersten Tagen nach der Geburt produziert, das Verdauungssystem des Babys zur Ausscheidung von Kot an und hilft so, überschüssiges Bilirubin aus dem Darm zu entfernen. Mit anderen Worten, je früher das Baby mit dem Stuhlgang beginnt, desto eher wird die Gelbsucht geheilt.
- Wenn Sie sich entscheiden, Ihr Baby zu stillen, arbeiten Sie mit einer Stillberaterin zusammen, um Ihre Stilltechnik zu verbessern. Diese Berater können frischgebackenen Müttern helfen zu lernen, wie sie sich richtig anschnallen, damit ihre Neugeborenen ausreichend Milch bekommen.
Schritt 2. Füttern Sie das Baby oft
Eine regelmäßige Milchzufuhr kann das Gewicht und die Entwicklung des Babys, einschließlich der Entwicklung der Leber, erhöhen. Dies gilt sowohl für gestillte als auch für mit Säuglingsnahrung ernährte Babys. Idealerweise sollte ein Neugeborenes in den ersten Tagen mindestens 8- bis 12-mal täglich gefüttert werden, insbesondere wenn ein Gelbsuchtrisiko besteht.
Wenn Sie stillen, fördert die Erhöhung der Fütterungsfrequenz am ersten Tag nach der Geburt (mindestens 8 bis 12 Mal pro Tag) eine schnellere Milchproduktion und sorgt für eine reichliche Milchversorgung
Schritt 3. Trocknen Sie Ihr Baby
Ultraviolettes Licht reagiert mit Bilirubin und wandelt es in eine Form um, die nicht durch die Leber ausgeschieden werden muss, wodurch überschüssiges Bilirubin aus dem Körper entfernt und das Risiko von Gelbsucht verringert wird.
- Trocknen Sie Ihr Baby ein- oder zweimal täglich nicht länger als fünf Minuten nackt oder in einer Windel. Überschreiten Sie diese Zeit nicht, da zu lange Sonnenbestrahlung leicht zu Verbrennungen der Haut des Babys und sogar zu weiteren Komplikationen führen kann. Stellen Sie sicher, dass dem Baby beim Trocknen nicht kalt ist, indem Sie die Raumtemperatur erhöhen und/oder das Baby beim Trocknen auf Ihre Brust legen.
- Oder legen Sie Ihr Baby in ein Bett in der Nähe eines sonnigen Fensters mit Vorhang. Vorhänge und Fenster können viel ultraviolettes Licht herausfiltern, was dazu führen kann, dass ein Baby überhitzt. So kann das Baby ohne Verbrennungsgefahr Sonnenlicht bekommen.
Teil 3 von 3: Gelbsucht verstehen
Schritt 1. Verstehen Sie, wie sich Gelbsucht entwickelt
Gelbsucht entwickelt sich normalerweise am zweiten oder dritten Tag des Lebens eines Babys und folgt normalerweise einem vorhersehbaren Muster.
- In einem gesunden Körper ist Bilirubin ein normales Nebenprodukt, das im Blutkreislauf auftritt, wenn rote Blutkörperchen abgebaut werden. Bilirubin fließt in die Leber, wo es in die Gallengänge und schließlich in den Kot ausgeschieden wird. Bei Neugeborenen mit Gelbsucht kann die Leber nicht effizient arbeiten, sodass sich Bilirubin in der Leber und im Blut ansammelt, anstatt in die Gallengänge geleitet zu werden.
- Im Krankenhaus werden bei Neugeborenen Routinetests durchgeführt, um herauszufinden, ob das Baby Gelbsucht hat. Es kommt sehr häufig vor, dass etwa 60 % der termingerecht geborenen Babys Gelbsucht entwickeln, bei Frühgeborenen ist die Rate sogar noch höher. In einem Routineverfahren werden Neugeborene auf den Bilirubinspiegel getestet, indem die Ferse des Babys gestochen und eine kleine Menge Blut entnommen wird.
- Babys mit Bilirubinwerten unter 5 Milligramm pro Deziliter (mg/dl) gelten als normal, während Werte über 5 mg/dl als höhere Werte gelten.
- Die meisten Babys mit leichter bis mittelschwerer Gelbsucht brauchen keine Behandlung und die Gelbsucht verschwindet nach ein oder zwei Wochen.
- Wenn der Bilirubinspiegel sehr hoch ist, zu schnell ansteigt oder nach zwei Wochen nicht wieder sinkt, kann Ihr Arzt eine Lichttherapie vorschlagen (eine harmlose UV-Therapie, die die meisten Babys genießen).
- In seltenen Fällen benötigt das Baby möglicherweise eine Bluttransfusion, um schwere Gelbsucht zu reduzieren.
Schritt 2. Kennen Sie die Symptome von Gelbsucht
Die meisten im Krankenhaus geborenen Babys werden ein- oder mehrmals auf ihren Bilirubinspiegel getestet, aber bestimmte Symptome können auf Gelbsucht hinweisen:
- Die Haut und das Weiß der Augen sind gelb. Dies ist das häufigste Zeichen für Gelbsucht.
- Schläfrigkeit und Schwierigkeiten beim Stillen. Manchmal macht der Bilirubinspiegel das Baby schläfrig, was es schwierig macht, ihm Muttermilch oder Säuglingsnahrung zu geben. Versuchen Sie, Ihr Baby auszuziehen, um es zum Füttern aufzuwecken.
Schritt 3. Wissen Sie, wann Gelbsucht ein Warnzeichen ist
Gelbsucht ist sehr häufig und verschwindet oft von selbst. In seltenen Fällen kann Gelbsucht jedoch Komplikationen verursachen und eine Behandlung erfordern.
- Obwohl Gelbsucht bei Neugeborenen häufig vorkommt, können unbehandelte hohe Bilirubinspiegel (medizinisch als „schwere Hyperbilirubinämie“bezeichnet) im Blut dazu führen, dass Bilirubin in das Gehirn fließt und schwere Komplikationen verursacht.
- Obwohl selten, können diese Komplikationen dauerhafte Hirnschäden (Zerebralparese, Lernschwierigkeiten oder Entwicklungsstörungen), eine falsche Entwicklung des Zahnschmelzes oder Hörverlust verursachen.
- Zu den Symptomen, auf die Sie achten sollten, gehören Lethargie, helle Gelbfärbung und gelbe Füße (insbesondere die Fußsohlen). Darüber hinaus sind auch eine schlechte Muskeldichte, ungewöhnliches und schrilles Schreien, Fieber oder Unruhe möglich.
- Wenn der Bilirubinspiegel des Babys nach den ersten Lebenstagen weiter ansteigt, kann der Arzt empfehlen, zusätzlich zur Muttermilch Säuglingsmilch zu geben. In den meisten Fällen ist keine Nahrungsergänzung erforderlich, es sei denn, der Bilirubinspiegel des Babys beträgt 20 mg/dl oder höher oder das Baby hat andere Risikofaktoren für Gelbsucht wie Frühgeburt oder Blutkrankheiten oder verliert zu viel Last. Säuglingsnahrung kann die Chancen auf eine erfolgreiche Stillbeziehung erschweren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Vor- und Nachteile einer Nahrungsergänzung, bevor Sie sich entscheiden.
Tipps
- Da die meisten Babys Gelbsucht haben, ist es wahrscheinlich am besten, keine gelbe Kleidung zu tragen. Gelbe Kleidung neigt dazu, die gelbe Farbe der Augen und der Haut von Babys mit Gelbsucht deutlicher zu machen.
- Wenn die Haut Ihres Babys dunkel ist, überprüfen Sie sein Zahnfleisch und das Weiße seiner Augen auf Gelbfärbung.
Warnung
- Geben Sie einem Neugeborenen niemals Wasser. Sie denken vielleicht, dass dies ein guter Weg ist, um Ihr Baby schneller kacken zu lassen, aber tatsächlich kann Wasser für ein Neugeborenes tödlich sein, da es das empfindliche Gleichgewicht der Nährstoffe in seinem Blutkreislauf stört.
- Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Ihr Baby lethargisch aussieht, einen leuchtend gelben Farbton ausstrahlt oder wenn seine Fußsohlen gelb sind oder wenn Sie glauben, dass Ihr Baby Schwierigkeiten beim Füttern hat oder dehydriert erscheint.
