Eine Rippenfraktur ist eine ziemlich häufige Verletzung des Bewegungsapparates und ist normalerweise das Ergebnis eines stumpfen Krafttraumas (Ausrutscher und Stürze, Autounfälle oder hartes Tackle beim Fußball), Überanstrengung (Golfschläger schwingen) oder heftigem Husten. Es gibt verschiedene Schweregrade von Rippenfrakturen, die von leichten Verletzungen oder kleineren Frakturen bis hin zu schweren Rippenfrakturen mit Zacken an den Enden mehrerer Rippenstücke reichen. In solchen Fällen können Komplikationen von Rippenfrakturen von leichten Beschwerden bis hin zu lebensbedrohlichen Zuständen wie einem Pneumothorax (punktierte Lunge) reichen. Es kann hilfreich sein, zu lernen, wie man mögliche Frakturen zu Hause beurteilen kann, damit Sie feststellen können, ob Sie einen Arzt aufsuchen müssen. Die endgültige Diagnose kann jedoch nur von einem Fachmann gestellt werden. Wenn Sie Zweifel an einer Verletzung der Rippen haben, riskieren Sie sie daher nicht und suchen Sie einen Arzt auf.
Schritt
Teil 1 von 2: Beurteilung von Rippenfrakturen zu Hause
Schritt 1. Verstehen Sie die grundlegende menschliche Anatomie
Sie haben 12 Rippensätze, um Ihre inneren Organe zu schützen und die Anbringung verschiedener Muskeln zu ermöglichen, damit Sie sich bewegen und atmen können. Die Rippen sind an den 12 Brustwirbeln befestigt und laufen am stärksten zusammen und sind mit dem Brustbein (Sternum) vorne verbunden. Einige der "schwebenden" Rippen an der Unterseite schützen die Nieren und sind nicht mit dem Brustbein verbunden. Die obere Rippe befindet sich an der Basis Ihres Halses (unter Ihrem Schlüsselbein), während die untere Rippe einige Zentimeter über Ihrem Becken liegt. Die Rippen sind in der Regel gut sichtbar unter der Haut, besonders bei schlanken Menschen.
- Die Rippen in der Mitte sind am häufigsten gebrochen (4 von 9 Rippen). Normalerweise bricht die Rippe am Aufprallpunkt oder am größten Bogen, der der schwächste und verletzlichste Teil ist.
- Rippenfrakturen sind bei Kindern selten, da ihre Rippen flexibler sind (die Mehrheit besteht aus Knorpel als bei Erwachsenen) und dazu neigen, schwer zu brechen.
- Ein Risikofaktor für Rippenbrüche ist Osteoporose, eine Erkrankung, die häufig bei Menschen über 50 auftritt und durch Knochenschwund aufgrund von Mineralstoffmangel gekennzeichnet ist.
Schritt 2. Suchen Sie nach einer geschwollenen Deformität der Brust
Suchen und fühlen Sie nach dem Ausziehen des Hemdes den Bereich des Oberkörpers, von dem der Schmerz ausgeht. Bei glatten Rippenfrakturen ist keine Deformität zu sehen. Es sollte jedoch einen Punkt geben, der schmerzempfindlich ist und anschwellen kann (insbesondere, wenn in diesem Bereich ein Trauma aufgetreten ist). Bei schwereren Rippenfrakturen (mehrere Knochen sind gebrochen oder von ihren Wänden getrennt) kann eine Flegelbrust auftreten. Schlegelbrust ist der Begriff, der verwendet wird, wenn sich die gebrochene Brustwand während der Atmung gegen die Bewegung der Brust bewegt. Daher wird der verletzte Bereich angesaugt, wenn sich der Brustkorb des Patienten beim Einatmen ausdehnt, und gedrückt, wenn sich der Brustkorb beim Ausatmen zusammenzieht. Schwerwiegendere Rippenfrakturen sind in der Regel sehr schmerzhaft und verstärken schnell Schwellungen (Entzündungen) und Blutergüsse durch beschädigte Blutgefäße.
- Die Schlegelbrust ist manchmal leicht zu erkennen, wenn der Patient auf dem Rücken liegt und kein Hemd trägt. Dieser Zustand ist leicht zu erkennen, wenn Sie den Patienten atmen sehen und seine Lungen hören
- Gesunde Rippen sind normalerweise recht flexibel, wenn sie unter Druck stehen. Eine gebrochene Rippe fühlt sich jedoch durch den Druck instabil und abgesenkt an, so dass sie sehr schmerzhaft ist.
Schritt 3. Sehen Sie, ob der Schmerz mit tiefen Atemzügen zunimmt
Ein weiteres häufiges Symptom einer Rippenfraktur ist eine erhöhte Schmerzempfindlichkeit bei tiefen Atemzügen. Die Rippen bewegen sich mit jedem Atemzug, so dass ein tiefer Atemzug Schmerzen verursacht. Bei schweren Rippenbrüchen kann selbst flaches Atmen schmerzhaft und schwierig sein. Daher neigen Patienten mit schweren Rippenfrakturen dazu, schnell und flach zu atmen, was zu Hyperventilation und dann Zyanose (Bläuliche Verfärbung der Haut durch Sauerstoffmangel) führen kann.
Schritt 4. Überprüfen Sie, ob die Bewegung eingeschränkt ist
Ein weiteres Symptom einer Rippenfraktur ist eine eingeschränkte Beweglichkeit des Rumpfes, insbesondere eine Seitwärtsdrehung. Patienten mit Stichfrakturen können oder wollen ihren Oberkörper nicht seitlich drehen, beugen oder beugen. Auch hier schränkt leichte Belastung (Feinfraktur) die Bewegung des Patienten weniger ein als schwerere Verletzungen.
- Eine gebrochene Rippe am Übergang des Knorpels zum Brustbein kann sehr schmerzhaft sein, insbesondere beim Drehen des Oberkörpers.
- Die Kombination aus Bewegungseinschränkung, eingeschränkter Atmung und Schmerzempfindlichkeit kann die Bewegungs- und Bewegungsfähigkeit einer Person selbst bei kleineren Frakturen einschränken. Der Patient sollte nicht trainieren, bis die Verletzung verheilt ist.
Teil 2 von 2: Einholen eines medizinischen Gutachtens
Schritt 1. Suchen Sie Ihren Arzt auf
Wenn Sie oder Ihr Partner ein Trauma erlitten haben, das anhaltende Schmerzen im Rumpf verursacht, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, um eine gründliche körperliche Untersuchung zu erhalten und die beste Strategie zu finden. Auch wenn die Schmerzen mild sind, sollten Sie dennoch einen Arzt aufsuchen.
Schritt 2. Wissen Sie, wann Sie eine Notfallversorgung erhalten
Sie sollten ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, wenn Sie eine lebensbedrohliche Komplikation haben, wie z. B. einen Pneumothorax. Symptome und Anzeichen einer punktierten Lunge sind Atembeschwerden, stechende Schmerzen in der Brust (plus Schmerzen durch eine Fraktur), Zyanose und extreme Unruhe, begleitet von einem Gefühl der Unfähigkeit zu atmen.
- Pneumothorax tritt auf, wenn Luft zwischen der Brustwand und dem Lungengewebe eingeschlossen ist. Dies kann durch einen Rippenbruch verursacht werden, der das Lungengewebe reißt
- Andere Organe, die durch einen Rippenbruch punktiert oder zerrissen werden können, sind Nieren, Milz, Leber und Herz (selten).
- Wenn Sie die oben genannten Symptome bemerken, gehen Sie sofort zur nächsten Notaufnahme oder rufen Sie den Notdienst an.
Schritt 3. Machen Sie einen Röntgenscan
Röntgenaufnahmen können zusammen mit einer körperlichen Untersuchung die Knochen sichtbar machen und sind bei der Diagnose des Vorhandenseins und der Schwere der meisten Rippenfrakturen wirksam. Spannungs- oder glatte Frakturen (manchmal auch als Rippenrisse bezeichnet) sind jedoch aufgrund ihrer geringen Größe auf Röntgenstrahlen schwer zu erkennen. Daher können mehrere Röntgenserien erforderlich sein, nachdem die Schwellung abgeklungen ist (etwa eine Woche oder so).
- Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs ist auch bei der Diagnose von Lungenfunktionsstörungen hilfreich, da Flüssigkeit und Luft auf Röntgenfilmen sichtbar gemacht werden können.
- Röntgenstrahlen können auch Knochenprellungen erkennen, die mit einer Fraktur verwechselt werden können.
- Wenn der Arzt sich über den Ort der Fraktur des Patienten sicher ist, kann eine stärker zentralisierte Röntgenaufnahme durchgeführt werden, um das gescannte Bild zu vergrößern.
Schritt 4. Machen Sie einen CT-Scan
Eine subtile Rippenfraktur ist keine ernsthafte Verletzung und kann normalerweise mit Schmerzmitteln oder entzündungshemmenden Medikamenten behandelt werden, bis die Fraktur von selbst heilt. CT-Scans können oft Frakturen der Rippen finden, die in regelmäßigen Röntgenaufnahmen (Röntgenaufnahmen) übersehen werden, und Verletzungen an Organen und Blutgefäßen, die leichter zu erkennen sind.
- Die CT-Technologie verwendet verschiedene Röntgenstrahlen aus mehreren Blickwinkeln und wird über Computertechnologie kombiniert, um einen Querschnitt Ihres Körpers anzuzeigen.
- CT-Scans sind viel teurer als normale Röntgen-Scans, also stellen Sie sicher, dass Ihre Krankenkasse die Kosten übernimmt.
Schritt 5. Machen Sie einen Knochenscan
Ein Knochenscan wird durchgeführt, indem eine kleine Menge radioaktiven Materials (Radiotracer) in eine Vene injiziert wird, das sich dann durch das Blut in die Knochen und Organe ausbreitet. Da die Wirkung nachlässt, sendet der Radiotracer nur eine geringe Strahlungsmenge aus, die von einer speziellen Kamera erfasst werden kann, die den Körper des Patienten langsam abtastet. Dieses Werkzeug ist nützlich, um selbst kleinste Fein- und Stressfrakturen (auch neue, noch entzündete Frakturen) anzuzeigen, da die Fraktur auf einem Knochenscan heller erscheint.
- Knochenscans sind wirksam, um leichte Ermüdungsfrakturen zu zeigen, aber da diese Verletzungen nicht sehr schwerwiegend sind, lohnt sich das Risiko möglicher Nebenwirkungen im Zusammenhang mit dem Knochenscanverfahren möglicherweise nicht.
- Die Hauptnebenwirkung hängt mit einer allergischen Reaktion auf ein radioaktives Material (Radiotracer) zusammen, das in den Knochen injiziert wird.
Tipps
- Früher verwendeten Ärzte Kompressionsverbände, um gebrochene Knochen vor Bewegung zu bewahren. Diese Methode wird jedoch heute nicht mehr empfohlen, da sie die Fähigkeit des Patienten, tief zu atmen, verringert, was das Risiko einer Lungenentzündung erhöht.
- Die Behandlung der meisten Knochenbrüche umfasst Ruhe, Kältetherapie und die kurzfristige Einnahme von Schmerzmitteln oder entzündungshemmenden Medikamenten. Rippenfrakturen können nicht wie andere Frakturen in einem Gipsverband gegossen werden.
- Das Schlafen auf dem Rücken ist normalerweise die bequemste Position für Frakturpatienten.
- Es wird auch empfohlen, mehrmals täglich tiefe Atemübungen durchzuführen, um das Risiko einer Lungenentzündung zu verringern.
- Die Stärkung der Brustwand durch Druck auf die verletzte Rippe kann akute Schmerzen durch Husten, Anstrengung usw. lindern.
