Tendinitis ist eine Entzündung der Sehne, die das scharfe Ende des Muskels ist, das am Knochen befestigt ist. Sehnen arbeiten immer dann, wenn sich Muskeln zusammenziehen und Knochen bewegt werden. Daher tritt eine Sehnenentzündung häufig auf, weil die Sehnen überbeansprucht werden, beispielsweise bei sich wiederholenden Bewegungen während der Arbeit. Theoretisch kann eine Sehnenentzündung jede Sehne betreffen, aber Entzündungen treten häufig im Handgelenk, Ellbogen, Schulter, Hüfte und Ferse (Achillessehne) auf. Gelegentlich verursacht eine Tendinitis starke Schmerzen und Bewegungsschwierigkeiten. Diese Beschwerden können innerhalb weniger Wochen mit Hausmitteln behoben werden. Die Sehnenentzündung wird jedoch manchmal chronisch und erfordert eine medizinische Behandlung.
Schritt
Teil 1 von 3: Praktische Therapie anwenden
Schritt 1. Überbeanspruchen Sie die Sehnen/Muskeln nicht
Manchmal entzünden sich Sehnen plötzlich durch eine Verletzung, aber eine Sehnenentzündung wird häufiger durch kleine, sich wiederholende Bewegungen über einen Zeitraum von Tagen, Wochen oder Monaten ausgelöst. Wiederholte Bewegungen üben Spannungen auf die Sehne aus, was zu geringfügigen Reißen und lokalisierten Entzündungen führt. Behandeln Sie eine Sehnenentzündung, indem Sie die Bewegung herausfinden, die sie ausgelöst hat, und tun Sie es nicht (zumindest für ein paar Tage) oder ändern Sie die Bewegung. Wenn der Auslöser für eine Sehnenscheidenentzündung arbeitsbedingt ist, besprechen Sie mit Ihrem Chef über vorübergehend wechselnde Aufgaben. Wenn die Sehnenentzündung durch Bewegung verursacht wird, überanstrengen Sie sich möglicherweise oder führen die Bewegung mit der falschen Haltung/Technik aus. Wenden Sie sich daher an einen professionellen Fitnesstrainer.
- Übermäßiges Tennis- oder Golfspielen ist eine der Hauptursachen für eine Sehnenscheidenentzündung im Ellenbogengelenk, daher die Begriffe "Tennisarm" und "Golferarm".
- Wenn Sie Zeit zum Ausruhen haben, kann eine akute Sehnenscheidenentzündung von selbst heilen, aber wenn sie nicht kontrolliert wird, ist das Problem schwieriger zu überwinden, da die Sehnenentzündung chronisch (verlängert) wird.
Schritt 2. Verwenden Sie einen mit Eis gefüllten Beutel, um die entzündete Sehne zu komprimieren
Die Hauptursache für Schmerzen bei Sehnenentzündungen sind Entzündungen als Mechanismus des Körpers, um verletztes Gewebe wiederherzustellen und zu schützen. Allerdings ist die Entzündung manchmal so stark, dass die Sehne problematischer wird. Eine der besten Möglichkeiten, dieses Problem zu lösen, besteht darin, Entzündungen zu lindern, z. B. das Zusammendrücken der Sehne mit einem mit Eis oder gefrorenem Gemüse gefüllten Beutel. Diese Methode kann nicht nur Entzündungen reduzieren, sondern auch Schmerzen lindern. Führen Sie die Therapie durch, indem Sie die Sehne alle paar Stunden kühlen, bis die Schmerzen und die Entzündung abgeklungen sind.
- Bei Entzündungen in den Sehnen/kleinen Muskeln unter dem Hautgewebe (zB im Handgelenk oder Ellenbogen) ca. 10 Minuten kalte Kompressen anlegen. Liegt die Entzündung in einer großen Sehne/Muskel oder in einer eher tiefen Lage, legen Sie die Kompresse ca. 20 Minuten lang an.
- Beim Komprimieren die zu komprimierende Sehne mit einem mit Eis gefüllten Beutel mit einer Tensor- oder Ace-Bandage verbinden und dann in eine höhere Position als üblich heben. Beide Methoden sind sehr nützlich, um Entzündungen zu überwinden.
- Vergessen Sie nicht, den Eiswürfelbeutel vor dem Komprimieren mit einem dünnen Tuch zu umwickeln, um negative Auswirkungen wie Hautschäden oder gefrorene Hautzellen durch längere Einwirkung von kalten Gegenständen zu vermeiden.
Schritt 3. Nehmen Sie entzündungshemmende Medikamente ein
Eine andere Möglichkeit, Entzündungen durch Tendinitis zu behandeln, besteht darin, rezeptfreie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin) und Naproxen (Aleve) einzunehmen. Diese Medikamente sind in der Lage, Entzündungen zu kontrollieren, so dass Schwellungen und Schmerzen reduziert werden, sind jedoch schädlich für den Magen (und haben eine leichte Wirkung auf Nieren und Leber). Nehmen Sie das Medikament daher nicht länger als 2 Wochen ein.
- Tragen Sie zusätzlich zur Einnahme von Medikamenten eine entzündungshemmende/schmerzlindernde Creme oder ein Gel auf entzündete Sehnen, insbesondere unter der Haut, auf, da diese leichter einziehen und wirksamer sind.
- Verwenden Sie keine Schmerzmittel (Paracetamol) oder Muskelrelaxanzien (Cyclobenzaprin), da sie nicht zur Behandlung von Entzündungen verwendet werden.
Teil 2 von 3: Temporäre Therapie verwenden
Schritt 1. Führen Sie eine leichte Dehnung der entzündeten Sehne durch
Leichte bis mittelschwere Sehnenentzündungen und Muskelsteifheit können mit Dehnungen behandelt werden, um Verspannungen in den Muskeln zu lösen, was die Durchblutung verbessert, die Muskelflexibilität erhöht und den Bewegungsumfang erweitert. Stretching kann als Therapie zur Behandlung von akuter Sehnenscheidenentzündung (solange die Schmerzen oder Entzündungen nicht schwerwiegend sind), chronischer Sehnenscheidenentzündung und zur Vorbeugung von Sehnenscheidenentzündungen eingesetzt werden. Bewegen Sie sich beim Dehnen langsam und halten Sie dann 20-30 Sekunden lang. Dehnen Sie sich 3-5 mal am Tag, besonders vor und nach einem intensiven Training.
- Um chronische Sehnenentzündungen zu behandeln oder Muskelverletzungen vorzubeugen, tragen Sie warme Kompressen auf den Körperbereich auf, den Sie dehnen möchten, um die Muskeln und Sehnen flexibel und dehnungsbereit zu machen.
- Schmerzen durch Sehnenentzündung werden normalerweise nachts und nach viel Bewegung oder Sport schlimmer.
Schritt 2. Tragen Sie eine Schiene, um den Muskel zu stützen
Tritt die Sehnenscheidenentzündung in den Knien, Ellbogen oder Handgelenken auf, empfehlen wir das Tragen einer flexiblen Neopren-Armschlinge oder einer Nylon-/Klettbandage, um den betroffenen Körperteil zu schützen und die Bewegung einzuschränken. Durch das Tragen einer Armschlinge oder -schiene fühlen Sie sich auch wohler und erinnern Sie daran, sich bei der Arbeit oder beim Training nicht zu drängen.
- Lassen Sie die entzündete Sehne nicht völlig bewegungslos. Eine Sehnenentzündung kann geheilt werden, wenn die Sehnen, Muskeln und Gelenke in Bewegung gehalten werden, damit die Blutzirkulation in der Problemzone reibungslos bleibt.
- Verwenden Sie bei der Arbeit zusätzlich zum Tragen einer Schlinge / Bandage ergonomische Möbel entsprechend der Körpergröße und -form. Passen Sie bei Bedarf die Position von Stuhl, Tastatur und Tischplatte an, um eine übermäßige Belastung von Gelenken und Sehnen zu vermeiden.
Teil 3 von 3: Professionelle Therapie anwenden
Schritt 1. Konsultieren Sie einen Arzt
Wenn die Sehnenentzündung nicht verschwindet und Hausmittel nicht helfen, gehen Sie zur Untersuchung zum Arzt. Normalerweise verwenden Ärzte Instrumente wie Ultraschall oder MRT, um herauszufinden, wie schwer Ihre Sehnenentzündung ist, und schlagen dann Behandlungsoptionen vor. Wenn sich die Sehne vom Knochen löst (Bruch), wird der Arzt Sie an einen Orthopäden überweisen, der kompetent ist, ob eine Operation erforderlich ist oder nicht. Wenn das Problem nicht zu schwerwiegend ist, sind Rehabilitation und / oder Steroidinjektionen normalerweise sehr effektiv.
- Eine Operation zur Behandlung einer schweren Sehnenscheidenentzündung wird oft durchgeführt, indem eine sehr kleine Kamera und Ausrüstung durch einen Einschnitt so nah wie möglich an dem zu behandelnden Gelenk oder Bereich eingeführt werden.
- Chronische Tendinitis kann durch die Methode der fokussierten Aspiration von Narbengewebe (FAST) geheilt werden, bei der es sich um eine minimal-invasive Operation handelt, um gerissenes Gewebe zu entfernen, ohne normales Gewebe zu reizen.
Schritt 2. Bitten Sie um Überweisungen zur Rehabilitation
Wenn Sie eine nicht zu schwere chronische Sehnenscheidenentzündung haben, wird Ihr Arzt Ihnen in der Regel eine Rehabilitation empfehlen, beispielsweise eine Physiotherapie. Ein Physiotherapeut kann Ihnen bei der Behandlung von Sehnenentzündungen und Problemen mit den umliegenden Muskeln helfen, indem er Ihnen zeigt, wie Sie die Muskeln dehnen und stärken. Eine exzentrische Kräftigung durch Anspannen der Muskeln/Sehnen während der Dehnung ist beispielsweise bei chronischer Sehnenscheidenentzündung von Vorteil. Im Allgemeinen muss eine Physiotherapie zur Behandlung einer chronischen Sehnenscheidenentzündung 3-4 mal pro Woche für 6-8 Wochen durchgeführt werden.
- Physiotherapeuten können Entzündungen in den Sehnen auch mit Ultraschall oder Mikrowellen behandeln, die sich bei der Heilung von Entzündungen und der Stimulation der Sehnen- / Muskelregeneration als wirksam erwiesen haben.
- Einige Physiotherapeuten (und andere medizinische Fachkräfte) verwenden energiearme (Infrarot-)Lichtwellen, um Entzündungen und Schmerzen zu reduzieren, die durch leichte bis mittelschwere Verletzungen des Bewegungsapparates verursacht werden.
Schritt 3. Nutzen Sie Steroid-Injektionen
Bei Bedarf wird der Arzt eine Steroid-Injektionstherapie in oder in der Nähe der entzündeten Sehne vorschlagen. Steroide wie Kortison sind sehr wirksam bei der Reduzierung von Entzündungen in kurzer Zeit, wodurch Schmerzen gelindert und die Beweglichkeit der Gelenke (zumindest vorübergehend) wiederhergestellt werden, aber es gibt Risiken, die Sie beachten sollten. Gelegentlich wird die verletzte Sehne so schwach, dass sie nach einer Kortikosteroid-Injektion reißt. Daher sollten Kortikosteroid-Injektionen zur Behandlung von Tendinitis nicht länger als 3 Monate wiederholt werden, da dies die Sehnen anfälliger für Reißen macht.
- Steroidinjektionen sind zur vorübergehenden Schmerzlinderung nützlich, sollten jedoch nicht wiederholt werden.
- Neben der Schwächung der Sehne können Steroidinjektionen zu Infektionen, Muskelschwund um die injizierte Sehne, Nervenschäden und einer verminderten Immunität führen.
- Wenn die Sehnenscheidenentzündung mit Steroidinjektionen, insbesondere nach Unterstützung durch Physiotherapie, nicht ausheilt, sollten Sie die Möglichkeit einer Operation in Betracht ziehen.
Schritt 4. Fragen Sie Ihren Arzt nach einer Therapie mit plättchenreichem Plasma (PRP)
Diese Therapie ist relativ neu und wird noch erforscht. Bei der PRP-Therapie wird die Blutprobe eines Patienten entnommen und mit einer Maschine rotiert, um die Blutplättchen und verschiedene heilende Komponenten von den roten Blutkörperchen zu trennen. Anschließend wird das Plasmagemisch in die chronisch entzündete Sehne injiziert. Diese Therapie reduziert nachweislich Entzündungen und beschleunigt die Heilung von Muskel-/Sehnengewebe.
- Bei Bedarf hat die PRP-Therapie keine Nebenwirkungen und ist daher viel besser als Kortikosteroid-Injektionen.
- Wie bei jeder invasiven Therapie besteht immer das Risiko einer Infektion, starker Blutungen und/oder Narbenbildung.
Tipps
- Rauchen hemmt die Durchblutung, so dass Muskeln, Sehnen und anderen Geweben Sauerstoff und Nährstoffe entzogen werden. Also nicht rauchen!
- Es ist einfacher, einer Sehnenscheidenentzündung vorzubeugen als sie zu behandeln. Überfordern Sie sich nicht, wenn Sie gerade erst angefangen haben, Sport zu treiben oder eine neue Aufgabe bei der Arbeit zu übernehmen.
- Wenn Ihre Muskeln oder Sehnen vom Training oder bestimmten Aktivitäten schmerzen, wählen Sie andere Optionen, um in Form zu bleiben. Eine Vielzahl von körperlichen Übungen, wie z. B. Cross-Training, kann eine Sehnenentzündung verhindern, die durch sich wiederholende Bewegungen ausgelöst wird.
