Für diejenigen unter Ihnen, die Blutdruckprobleme haben, ist der Begriff "orthostatischer Blutdruck" wahrscheinlich nicht mehr unbekannt. Grundsätzlich ist der orthostatische Blutdruck ein lebenswichtiger Marker, der durch medizinische Untersuchungen bei Patienten mit potentiellen Blutdruckproblemen gewonnen werden kann. Unter orthostatischer Hypotonie versteht man eine abnorme Blutdrucksenkung, wenn der Patient die Position wechselt (vom Liegen zum Stehen, vom Sitzen zum Stehen usw.), die normalerweise von Symptomen wie Schwindel oder sogar Ohnmacht begleitet wird. Insbesondere wenn Ihr systolischer (höherer Wert) Blutdruck im Stehen um 20 Punkte oder wenn Ihr diastolischer (niedrigerer) Blutdruck im Stehen/nach drei Minuten Stehen um 10 Punkte abfällt, sind Sie blutdrucksenkend. Um diese Möglichkeit zu erkennen, versuchen Sie, Ihre Person und/oder die Ihnen am nächsten stehenden Personen mit Verdacht auf orthostatische Hypotonie in einer Vielzahl von verschiedenen Positionen zu bringen, indem Sie die in diesem Artikel beschriebenen Tipps befolgen.
Schritt
Teil 1 von 3: Blutdruck im Liegen messen
Schritt 1. Bitten Sie die Person, sich fünf Minuten lang hinzulegen
Stellen Sie sicher, dass sein Rücken wirklich am Tisch, Bett oder Sofa liegt, ja! Anschließend den rechten Oberarm mit der am Blutdruckmessgerät (Blutdruckmessgerät) befindlichen Manschette fest verbinden, dann die Manschettenposition mit Hilfe des Klettverschlusses halten.
Schritt 2. Platzieren Sie das Stethoskop über der Armarterie
Nachdem Sie den Arm mit einer speziellen Manschette umwickelt haben, bitten Sie die Person, die Handfläche nach oben zu öffnen, und legen Sie dann das Stethoskop auf die Innenseite des Ellbogens. Da der Querschnitt des Stethoskops recht groß ist, ist die Platzierung an der Innenseite des Ellenbogens eine wirkungsvolle Methode, um die um diesen Bereich liegende Arteria brachialis zu erreichen. Später hören Sie den Ton aus der Armarterie, um den Blutdruck der Person zu messen.
Schritt 3. Pumpen Sie die Manschette auf, die um den Arm gelegt wird
Normalerweise sollte die Manschette auf 200 mm Hg aufgepumpt und dann losgelassen werden, bis die Manschette entleert ist und die Drucknadel langsam sinkt. Beobachten Sie bei entleerter Manschette die systolischen Blutdruckwerte der Person. Insbesondere der systolische Blutdruckwert gibt den Druck an, wenn sich das Herz zusammenzieht, um Blut durch den Körper zu pumpen, der im Allgemeinen zwischen 110 und 140 liegt.
- Wenn Sie auf dem Stethoskop ein tickendes Geräusch hören, bedeutet dies, dass die Nadel den systolischen Blutdruck der Person berührt hat. Insbesondere das Geräusch, das Sie hören, weist auf das Vorhandensein von Blut hin, das durch die Arteria brachialis fließt.
- Notieren Sie die Ergebnisse in Ihrem Kopf, während Sie weiterhin auf das Geräusch hören, das durch das Stethoskop zu hören ist, während die Manschette entleert wird.
Schritt 4. Zeichnen Sie den diastolischen Blutdruck der Person auf, nachdem der Ton auf dem Stethoskop wieder klar ist
Der diastolische Blutdruck sollte niedriger sein als der systolische Blutdruck, zwischen 60 und 90. Konkret ist dies der Druck in den Arterien zwischen den Herzschlägen.
Setzen Sie einen Schrägstrich zwischen den systolischen und diastolischen Blutdruckwerten der Person. Fügen Sie dann die Maßeinheit für den Blutdruck hinzu, nämlich Millimeter Quecksilbersäule oder mm HG. Sie könnten zum Beispiel „120/70 mm Hg“schreiben
Schritt 5. Beenden Sie den Vorgang, indem Sie den Puls der Person messen
Um das Ergebnis zu erhalten, legen Sie bitte Ihren Zeige- und Mittelfinger auf die Innenseite des Handgelenks der Person. Zählen Sie dann eine Minute lang den Puls und verwenden Sie gegebenenfalls Ihre Uhr als Orientierungshilfe.
- Die meisten Menschen haben etwa 60-100 Schläge pro Minute (BPM). Wenn der Puls der Person das als vernünftig erachtete überschreitet, wird sie oder sie höchstwahrscheinlich nicht in der Lage sein, für die nächste Phase der Untersuchung aufzustehen.
- Notieren Sie die Anzahl der Pulse oder Herzschläge pro Minute und bereiten Sie sich dann auf die nächste Phase der Untersuchung vor.
Teil 2 von 3: Blutdruckmessung im Stehen
Schritt 1. Bitten Sie die Person, aufzustehen
Stellen Sie sicher, dass es einen Gegenstand gibt, den er halten kann, um seinen Körper zu stützen, nur für den Fall, dass seine Beinkraft instabil ist. Lassen Sie ihn dann mit der linken Hand das Objekt festhalten, damit Sie mit der rechten Hand Blutdruck und Puls messen können.
- Warten Sie, bis sich ihr Zustand stabilisiert hat, aber es ist am besten, sie so schnell wie möglich (innerhalb einer Minute) nach dem Aufstehen untersuchen zu lassen.
- Bitten Sie ihn, Sie wissen zu lassen, wenn ihm schwindelig wird oder er ohnmächtig werden möchte, damit Sie ihn bitten können, sich wieder hinzusetzen. Auch wenn er ständig aufstehen muss, damit die Ergebnisse korrekt sind, erzwingen Sie die Situation nicht, wenn die Gefahr einer Ohnmacht unmittelbar bevorsteht.
Schritt 2. Pumpen Sie die Manschette, die um den Arm gelegt wird, wieder auf
Notieren Sie die systolischen und diastolischen Blutdruckwerte, wiederholen Sie dann die Pulsmessung und notieren Sie die Ergebnisse.
Schritt 3. Warten Sie zwei Minuten
Bitten Sie die Person während dieser Zeit, stehen zu bleiben. Zwei Minuten nach dem Moment der ersten Messung im Stehen und nachdem die Person drei Minuten gestanden hat, können Sie sofort eine zweite Messung durchführen, die als Vergleich dient. Um die zweite Messung durchzuführen, pumpen Sie die Manschette erneut auf und notieren Sie die Ergebnisse der systolischen und diastolischen Blutdruckmessungen. Bei normaler physiologischer Verfassung der Person sollten die systolischen und diastolischen Blutdruckwerte beim zweiten Messvorgang höher sein als bei der ersten Messung, vor allem weil der Körper mehr Zeit hat, sich an die Haltungsänderung anzupassen.
Schritt 4. Führen Sie die Messung des letzten Pulses an seinem Handgelenk durch
Dann notieren Sie die Ergebnisse und bitten Sie die Person, sich wieder hinzusetzen, während Sie die Differenz zwischen den einzelnen Messungen berechnen und die Ergebnisse auswerten.
Teil 3 von 3: Prüfungsergebnisse auswerten
Schritt 1. Werten Sie die Ergebnisse aus
Verringern Sie den Blutdruckwert der Person, wenn Sie 1 Minute lang stehen, während Sie sich hinlegen. Darüber hinaus reduzieren Sie auch den Blutdruck im Stehen für 3 Minuten mit im Liegen, nur um die Ergebnisse zu vergleichen und die Geschwindigkeit seines Körpers zu beobachten, sich anzupassen.
- Bewerten Sie das Potenzial für orthostatische Hypotonie. Wenn sein systolischer Blutdruck um 20 mm Hg oder sein diastolischer Blutdruck um 10 mm Hg sinkt, ist es sehr wahrscheinlich, dass er daran leidet.
- Denken Sie daran, dass der Zustand anhand der Blutdruckwerte diagnostiziert wird, wenn er 1 Minute steht, nicht 3 Minuten, da der 3-minütige Stehversuch eigentlich nur durchgeführt wird, um die Anpassungsfähigkeit seines Körpers an längeres Stehen zu vergleichen).
- Beobachten Sie außerdem einen Anstieg der Pulsfrequenz. Im Allgemeinen erhöht sich die Pulsfrequenz einer Person normalerweise um 10-15 Schläge pro Minute. Wenn sein Puls jede Minute um 20 Schläge oder mehr ansteigt, bringen Sie ihn daher sofort zur weiteren Untersuchung zum Arzt.
Schritt 2. Beobachten Sie die auftretenden Symptome
Unabhängig von den unterschiedlichen Blutdruckwerten im Liegen und im Stehen sollten Sie bei Schwindel beim Aufstehen sofort die untersuchte Person bitten, die Ursache der Symptome zu diagnostizieren. Grundsätzlich kann die Diagnose einer orthostatischen Hypotonie einfach durch Beobachtung der Symptome gestellt werden, unabhängig von der Größe der Differenz der Blutdruckwerte des Patienten beim Positionswechsel. Vergessen Sie daher nicht, nach dem Gefühl zu fragen, das die Person beim plötzlichen Aufstehen verspürt.
Schritt 3. Verstehen Sie, wie wichtig es ist, den orthostatischen Blutdruck zu überprüfen
Orthostatische Hypotonie (ein Blutdruckabfall unmittelbar nach dem Aufstehen) ist eine sehr häufige Erkrankung, insbesondere bei älteren Menschen. Im Allgemeinen treten als Symptome Schwindel beim Stehen auf. In einigen Fällen können Menschen mit orthostatischer Hypotonie beim Aufstehen plötzlich ohnmächtig werden, weil das Gehirn nicht ausreichend durchblutet wird. Aus diesem Grund muss eine Person, bei der das Potenzial für eine orthostatische Hypotonie besteht, sich ihrer Risikofaktoren bewusst sein, um ihren Zustand so schnell und so gut wie möglich verbessern zu können.
- Bei älteren Menschen sind häufige Ursachen einer orthostatischen Hypotonie Medikamente, die sie einnehmen, Dehydration, mangelnde Salzaufnahme (obwohl zu viel Salzaufnahme zu Bluthochdruck führen kann) oder eine Verlangsamung der Reaktion des Körpers auf ihren Blutdruck nach dem Aufstehen., die sich in der Tat mit dem natürlichen Alterungsprozess einer Person überschneidet.
- Orthostatische Hypotonie tritt bei Erwachsenen oder älteren Menschen viel häufiger auf. Bei Kindern oder Jugendlichen kann jedoch eine orthostatische Hypotonie als Folge einer anderen Krankheit (Parkinson, paraneoplastisches Syndrom usw.), extremer Dehydratation oder des Zustands eines posttraumatischen großen Blutverlusts auftreten.
