Eine Eileiterschwangerschaft (Schwangerschaft außerhalb der Gebärmutter) ist die Anheftung einer befruchteten Eizelle im Eileiter oder an einem anderen Ort als der Gebärmutter. Eine Eileiterschwangerschaft kann sofort zu einem medizinischen Notfall werden, wenn sie unbehandelt oder unentdeckt bleibt. Aus diesem Grund sollten Sie die Symptome einer Eileiterschwangerschaft kennen und diese mit Hilfe eines Arztes diagnostizieren und behandeln.
Schritt
Teil 1 von 3: Identifizieren von Symptomen einer ektopen Schwangerschaft
Schritt 1. Beobachten Sie Ihre Menstruation
Wenn Ihre Periode ausbleibt, obwohl Sie Sex ohne jegliche Verhütung hatten, machen Sie einen Schwangerschaftstest.
- Auch wenn sich eine Eileiterschwangerschaft nicht in der Gebärmutter entwickelt, zeigt Ihr Körper viele der typischen Schwangerschaftsanzeichen.
- Bei einer Eileiterschwangerschaft ist der Schwangerschaftstest in der Regel positiv. Aber Sie müssen wissen, dass dieser Test die Möglichkeit eines falsch positiven oder falsch negativen Ergebnisses hat. Im Zweifelsfall ist es also besser, einen Arzt aufzusuchen, um einen Bluttest durchzuführen und diesen zu bestätigen.
Schritt 2. Beginnen Sie mit der Suche nach anderen Anzeichen einer Schwangerschaft
Wenn Sie schwanger werden, unabhängig davon, ob die Eizelle in die Gebärmutter (wie bei einer normalen Schwangerschaft) oder in den Eileiter oder anderswo (wie bei einer Eileiterschwangerschaft) implantiert wurde, können dennoch einige oder die meisten der folgenden häufigen Symptome auftreten:
- Brüste werden weich
- häufiges Wasserlassen
- Übelkeit, mit oder ohne Erbrechen
- nicht menstruierend (wie bereits erwähnt).
Schritt 3. Magen tut weh
Wenn Sie bestätigt haben, dass Sie schwanger sind, oder wenn Sie sich immer noch nicht sicher sind, aber Ihr Magen schmerzt, kann dies an einer Eileiterschwangerschaft liegen.
- Die Schmerzen sind hauptsächlich auf den Druck des wachsenden Fötus auf das umliegende Gewebe zurückzuführen, das bei einer Eileiterschwangerschaft nicht genügend Platz hat, um den Fötus aufzunehmen (z Eileiterschwangerschaften, die nicht für die Aufnahme des Fötus bestimmt sind).
- Die Bauchschmerzen können scharf und stark sein oder in einigen Fällen nicht einmal schmerzhaft sein.
- Die Schmerzen nehmen oft zu, wenn Sie sich bewegen und sich der Muskel dehnt, und sind nur auf einer Seite des Bauches lokalisiert.
- Die Schulter kann auch schmerzhaft sein, weil das Blut im Bauch die Nerven reizt, die zur Schulter führen.
- Rundbandschmerzen sind jedoch eine häufige Erkrankung in der Schwangerschaft. Der Schmerz ist gleichmäßig auf einer (oder beiden) Seite und tritt in Intervallen auf (die normalerweise einige Sekunden dauern). Der Unterschied besteht darin, dass Schmerzen im runden Band eher im zweiten Trimester auftreten. Die Schmerzen bei einer Eileiterschwangerschaft treten normalerweise früher auf.
Schritt 4. Achten Sie auf vaginale Blutungen
Leichte Blutungen können aufgrund einer Reizung der Eileiter auftreten, die gedehnt werden. Und später kann es zu starken, starken Blutungen kommen, wenn sich der Fötus bis zu dem Punkt entwickelt, an dem der Eileiter reißt. Wenn Sie in jedem Schwangerschaftsalter Blutungen bemerken, suchen Sie sofort einen Arzt auf, insbesondere wenn die Blutung kontinuierlich oder stark ist. In diesem Zustand ist es besser, schnell zu handeln und sofort in die Notaufnahme zu gehen. Zögern Sie nicht.
- Schwere Blutungen aus einem geplatzten Eileiter (die aufgrund einer Eileiterschwangerschaft auftreten können) können zu massivem Blutverlust, Ohnmacht und – in sehr seltenen Fällen – zum sofortigen Tod führen, wenn sie nicht umgehend von medizinischem Personal behandelt werden.
- Andere schwerwiegende Symptome (außer Blutungen), die sofortige ärztliche Hilfe erfordern, sind Bauchschmerzen, Benommenheit, Schwindel, plötzliche Blässe, geistige Verwirrung, die alle auf Symptome einer rupturierten Eileiterschwangerschaft hinweisen können.
- Blutungen, die während der Einnistung des Eies auftreten, sind normal. Dieser Zustand tritt eine Woche vor der erwarteten Periode (oder 3 Wochen nach Ihrer letzten Menstruation) auf und die Farbe des Ausflusses erscheint rosa oder braun mit einem Volumen, das einige Pads ausfüllen kann. Blutungen bei einer Eileiterschwangerschaft treten dagegen in der Regel später auf, dh nachdem der Embryo implantiert ist und sich in einem Raum zu entwickeln beginnt, der sein Wachstum nicht optimal aufnehmen kann.
- Wenn die Blutung jedoch zu irgendeinem Zeitpunkt der Schwangerschaft leuchtend rot ist, sich das Volumen mit vielen Pads füllt und sich Ihr Zustand nicht innerhalb weniger Tage verbessert, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Teil 2 von 3: Diagnose einer Eileiterschwangerschaft
Schritt 1. Prüfen Sie, ob Sie Risikofaktoren für eine Eileiterschwangerschaft haben
Wenn Sie eines der oben genannten Symptome bei sich bemerken, sollten Sie auch darauf achten, ob Sie zu einer Hochrisikogruppe für eine Eileiterschwangerschaft gehören. Mehrere Faktoren können auch die Chancen einer Frau auf eine Eileiterschwangerschaft erhöhen.
- Im Allgemeinen werden Frauen, die bereits eine Eileiterschwangerschaft hatten, diese Erkrankung in Zukunft häufiger erleben.
- Andere Risikofaktoren sind: Beckeninfektion (sexuell übertragbare Infektion [STI]), mehrere Sexualpartner (da dies das Risiko einer unbekannten STI erhöht), Vorhandensein eines Tumors oder einer Anomalie in den Eileitern, frühere Bauch- oder Beckenoperationen, ein IUP eingesetzt ist, an Endometriose leidet oder raucht.
- Darüber hinaus treten Risikofaktoren auch dann auf, wenn eine Frau sterilisiert wurde (auch bekannt als „Tubenligatur“, dh Abbinden der Eileiter, um zukünftige Schwangerschaften zu verhindern). Diese Methode ist in der Regel erfolgreich, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Wenn sich eine Person jedoch entschließt, erneut schwanger zu werden, wird das Risiko einer Eileiterschwangerschaft viel höher.
Schritt 2. Überprüfen Sie den -HCG-Spiegel im Bluttest
Dies ist der erste Schritt zur Diagnose einer Eileiterschwangerschaft.
- -HCG ist ein Hormon, das vom sich entwickelnden Embryo und der Plazenta ausgeschüttet wird. Dieses Hormon wird also mit fortschreitender Schwangerschaft ansteigen und ist ein sicherer (und zuverlässiger) Schwangerschaftstest.
- Wenn der -HCG-Spiegel über 1500 IE/l liegt (normalerweise zwischen 1500-2000 IE/l ist ein Problem), aber bei der Ultraschalluntersuchung keine Schwangerschaft in der Gebärmutter sichtbar ist, wird der Arzt Sie auf die Möglichkeit einer Schwangerschaft hinweisen Eileiterschwangerschaft. Das liegt daran, dass -HCG-Spiegel bei Eileiterschwangerschaften normalerweise höher sind als bei normalen Schwangerschaften in utero. Dies ist also definitiv etwas, auf das Sie achten sollten.
- Bei Verdacht auf eine Eileiterschwangerschaft aufgrund des -HCG-Spiegels führt der Arzt weitere Untersuchungen mit einem transvaginalen Ultraschall durch, um zu sehen, ob er eine Schwangerschaft sowie deren Ort erkennen kann.
Schritt 3. Führen Sie einen transvaginalen Ultraschall durch
Dieser Ultraschall kann 75-85% der Eileiterschwangerschaften erkennen (der sich entwickelnde Fötus kann in dem oben genannten Prozentsatz der Fälle per Ultraschall gesehen und seine Position bestätigt werden).
- Bitte beachten Sie, dass ein negativer Ultraschall nicht unbedingt bedeutet, dass diese Eileiterschwangerschaft nicht aufgetreten ist. Andererseits reicht ein positiver Ultraschall (der bestätigt, dass eine Schwangerschaft im Eileiter oder anderswo außerhalb der Gebärmutter vorliegt) aus, um die Diagnose zu stellen.
- Wenn der Ultraschall negativ (oder nicht schlüssig) ist, aber der -HCG-Wert hoch ist und Ihre Symptome ausreichen, um Sie und Ihren Arzt davon zu überzeugen, dass eine Eileiterschwangerschaft wahrscheinlich ist, wird Ihr Arzt normalerweise eine diagnostische Laparoskopie empfehlen. Dies ist eine einfache Operation mit sehr kleinen Einschnitten, um eine Kamera in den Bauch einzuführen, um den Zustand besser sehen zu können.
Schritt 4. Lassen Sie den Arzt eine diagnostische Laparoskopie durchführen
Wenn die Ergebnisse von Bluttests und Ultraschall nicht eindeutig sind und Sie immer noch eine Eileiterschwangerschaft vermuten, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine diagnostische Laparoskopie durchführen, um die Becken- und Bauchorgane von innen zu betrachten und nach Stellen zu suchen, an denen die Eizelle befestigt ist.
Dieser Vorgang dauert normalerweise etwa 30 Minuten bis 1 Stunde
Teil 3 von 3: Umgang mit einer Eileiterschwangerschaft
Schritt 1. Suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf
Nachdem die Diagnose einer Eileiterschwangerschaft festgestellt wurde, wird der Arzt so schnell wie möglich tätig werden, da das Verfahren bei einer Eileiterschwangerschaft einfacher ist, wenn es so schnell wie möglich durchgeführt wird. Darüber hinaus ist es unwahrscheinlich, dass eine Eileiterschwangerschaft im Eileiter überlebt. Mit anderen Worten, der Fötus wird definitiv nicht überleben können. Wenn Sie also die Schwangerschaft so schnell wie möglich entfernen, werden Komplikationen tatsächlich verhindert (die, wenn sie zu lange bleiben, lebensbedrohlich sein können).
Schritt 2. Nehmen Sie Medikamente ein, um die Schwangerschaft abzubrechen
Das am häufigsten verabreichte Medikament in diesem Fall ist Methotrexat. Dieses Medikament wird als intramuskuläre Injektion ein- oder mehrmals verabreicht, abhängig von der Menge, die zum Abbruch einer Eileiterschwangerschaft erforderlich ist.
Nach der Methotrexat-Injektion werden mehrere Blutuntersuchungen durchgeführt, um Ihren -HCG-Spiegel zu überprüfen. Wenn der Spiegel dieses Hormons auf nahe Null sinkt (oder bei einem Bluttest nicht festgestellt wird), gilt die Behandlung als erfolgreich. Andernfalls erhalten Sie eine weitere Methotrexat-Injektion, bis das Ziel erreicht ist. Und wenn es immer noch nicht funktioniert, müssen Sie möglicherweise operiert werden
Schritt 3. Lassen Sie sich operieren, um die Eileiterschwangerschaft zu entfernen
Während der Operation wird der Arzt bei Bedarf den beschädigten Eileiter reparieren oder entfernen. Indikationen für eine Operation sind:
- Sie verlieren viel Blut und müssen dringend behandelt werden.
- Die Behandlung mit Methotrexat war erfolglos.
