Die intravenöse (oder Infusions-)Therapie gilt als eine der effektivsten Möglichkeiten, einem Patienten Flüssigkeiten zu verabreichen, sei es Blut, Wasser oder Medikamente. Die Installation einer Infusion ist eine Fertigkeit, die von jedem medizinischen Personal beherrscht werden muss.
Schritt
Teil 1 von 3: Ausrüstung einrichten
Schritt 1. Stellen Sie sicher, dass Sie eine Standardinfusion erhalten
Die Standardinfusion ist eine lange Stange wie ein Kleiderbügel, die als Platz zum Aufhängen des IV-Flüssigkeitsbeutels dient, während Sie die Infusionstherapie vorbereiten und durchführen. Wenn im Notfall keine Standardinfusion zur Verfügung steht, sollten Sie den IV-Beutel höher als den Kopf des Patienten hängen, damit die Schwerkraft die IV-Flüssigkeit nach unten in die Vene des Patienten fließen lässt.
Schritt 2. Waschen Sie Ihre Hände
Drehen Sie den Wasserhahn auf und waschen Sie Ihre Hände mit Wasser und Seife. Beginnen Sie mit den Handflächen bis zum Handrücken. Stellen Sie sicher, dass Sie auch den Bereich zwischen Ihren Fingern reinigen. Konzentriere dich als nächstes darauf, von deinen Fingern bis zu deinen Handgelenken zu waschen. Abschließend gründlich die Hände abspülen und abtrocknen.
Wenn kein Wasser verfügbar ist, wischen Sie Ihre Hände mit einem Händedesinfektionsmittel auf Alkoholbasis ab
Schritt 3. Überprüfen Sie, ob die mitgebrachte Infusionsflüssigkeit richtig ist oder nicht
Bevor Sie mit der intravenösen Verabreichung von Flüssigkeiten beginnen, ist es sehr wichtig, die Anweisungen des Arztes zu überprüfen. Einem Patienten die falschen intravenösen Flüssigkeiten zu verabreichen, kann das Leben der Person gefährden.
- Sie sollten auch überprüfen, ob das dem Patienten zu verabreichende Medikament korrekt ist, zum richtigen Datum und zur richtigen Uhrzeit verabreicht wird und die richtige Menge an intravenöser Flüssigkeit verabreicht wird.
- Wenn Sie Fragen haben, fragen Sie Ihren Arzt, bevor er fortfährt, damit Sie 100% sicher sein können, dass Sie verstehen, was zu tun ist.
Schritt 4. Entscheiden Sie, welche Art von Infusionsset Sie verwenden möchten
Das Infusionsset besteht aus einem Schlauch und einem Schlauch, der die Flüssigkeitsmenge reguliert, die der Patient erhält. Makrosets (Makrosets) werden verwendet, wenn Sie dem Patienten 20 Tropfen pro Minute oder etwa 100 ml pro Stunde verabreichen müssen. Makro-Sets werden normalerweise für Erwachsene verwendet.
- Ein Mikroset wird verwendet, wenn Sie eine IV-Flüssigkeit von 60 Tropfen pro Minute verabreichen. Mikrosets werden normalerweise für Babys, Kleinkinder und Kinder verwendet.
- Die Größe des verwendeten Röhrchens (und der Größe der Nadel) hängt auch vom Zweck der Infusion ab. Wenn Sie sich in einer Notfallsituation befinden und der Patient so schnell wie möglich Flüssigkeit benötigt, müssen Sie eine größere Nadel und ein größeres Röhrchen wählen, um so schnell wie möglich Flüssigkeit und/oder Blut und andere Medikamente zu verabreichen.
- In weniger dringenden Situationen können Sie eine kleinere Nadel und einen kleineren Schlauch wählen.
Schritt 5. Finden Sie die richtige Nadelstärke
Der Schlüssel ist, dass die Nadelstärke umso kleiner ist, je höher der Wert/die Zahl auf der Nadel ist. 14 ist die größte und wird normalerweise zur Behandlung von Schock- und Traumasymptomen verwendet. 18-20 ist die Nadelstärke, die üblicherweise für erwachsene Patienten verwendet wird. 22 wird normalerweise für pädiatrische Patienten (wie Säuglinge, Kleinkinder und Kinder) verwendet.
Schritt 6. Bereiten Sie Ihre Ausrüstung vor
Zu den erforderlichen Geräten gehören ein Verband/eine Blutsperre (um die mit der Infusionsnadel zu injizierende Vene zu lokalisieren), ein medizinisches Klebeband oder ein Klebeband (um das Infusionsset nach der Injektion der Infusionsnadel an Ort und Stelle zu halten), Alkoholtupfer (um das Gerät zu sterilisieren), und Etiketten/Etikett (um den Zeitpunkt der Einführung, die Art der intravenösen Flüssigkeit und den infundierten Patienten aufzuzeichnen).
Schritt 7. Bereiten Sie alle Utensilien auf dem Tablett vor
Wenn es Zeit ist, dem Patienten intravenöse Flüssigkeiten zu verabreichen, müssen Sie die gesamte Ausrüstung bereithalten. Dies geschieht, um sicherzustellen, dass der Infusionsvorgang so schnell und einfach wie möglich durchgeführt wird.
Teil 2 von 3: Zubereitung der Infusion
Schritt 1. Bereiten Sie den IV-Flüssigkeitsbeutel vor
Sehen Sie sich die IV-Flüssigkeitspackung an und suchen Sie nach Zugangspunkten (befindet sich oben und wie der Flaschenverschluss). Dieses Login ist auch der Ort, um Makro- und Mikrosätze einzugeben. Verwenden Sie einen Alkoholtupfer, um den Bereich und seine Umgebung zu sterilisieren.
Wenn Sie sich beim Anlegen des Infusionsbeutels verwirrt fühlen, befolgen Sie die Anweisungen auf dem Verpackungsbeutel
Schritt 2. Legen Sie das Infusionsset (Makro oder Mikro) in den Infusionsbeutel und hängen Sie es an den Infusionsstandard
Stellen Sie sicher, dass die Tropfkammer (der Teil des Infusionsschlauchs, der wie eine kleine transparente Flasche geformt ist, in dem sich die IV-Flüssigkeit in die Vene des Patienten sammelt) richtig eingesetzt ist. Dieser Abschnitt dient auch zur Regulierung des Infusionstropfens, der vom medizinischen Personal durchgeführt wird, um sicherzustellen, dass die Patienten die richtige Behandlung erhalten.
Schritt 3. Entfernen Sie alle Luftblasen im Schlauch
Stellen Sie sicher, dass die Tropfkammer halb gefüllt ist. Nachdem die Tropfkammer zur Hälfte mit IV-Flüssigkeit gefüllt ist, lassen Sie die Flüssigkeit aus dem IV-Beutel ablaufen, um den Schlauch bis zum Ende zu füllen (dies geschieht, um im Schlauch eingeschlossene Luftblasen zu entfernen). Schließen Sie das Röhrchen mit Klemmen, wenn die IV-Flüssigkeit das Ende des Röhrchens erreicht hat.
Schritt 4. Stellen Sie sicher, dass der Schlauch den Boden nicht berührt, da der Boden nicht steril ist und es sehr wahrscheinlich viele schädliche Bakterien gibt
Alle Infusionsgeräte sind steril (keine schädlichen Mikroorganismen). Wenn der Schlauch den Boden berührt, können die IV-Flüssigkeiten kontaminiert werden (was bedeutet, dass schädliche Mikroorganismen in das Innere gelangen und den Patienten infizieren können).
Wenn die IV-Leitung den Boden berührt, müssen Sie sie durch eine neue ersetzen, da ein kontaminierter Schlauch dem Patienten schaden kann. Seien Sie vorsichtig beim Umgang mit der IV-Leitung. Lassen Sie den Schlauch nicht auf den Boden fallen
Teil 3 von 3: Patienten mit Infusionstherapie versorgen
Schritt 1. Nähern Sie sich dem Patienten
Seien Sie höflich, stellen Sie sich vor und teilen Sie ihm mit, dass Sie ihm die IV-Therapie verabreichen werden. Es ist am besten, wenn Sie dem Patienten alle Fakten über die Infusion erzählen – die Nadel, die in die Haut des Patienten injiziert wird, wird weh tun. Versuchen Sie, dies zu erklären, damit der Patient weiß, womit er es zu tun hat.
Teilen Sie ihm auch mit, dass der gesamte Infusionsprozess ungefähr fünf Minuten dauern wird
Schritt 2. Positionieren Sie den Patienten und ziehen Sie Handschuhe an
Bitten Sie den Patienten, sich hinzulegen oder auf einem Bett oder Stuhl zu sitzen, je nachdem, was er möchte. Wenn Sie möchten, können Sie sich vor dem Anziehen der Handschuhe auch noch einmal die Hände waschen, um sicherzustellen, dass Ihre Hände wirklich sauber sind.
Das Liegen oder Sitzen beruhigt den Patienten und kann die Schmerzen lindern, die er verspürt. Diese Position stellt auch sicher, dass die Position des Patienten stabil bleibt, damit er nicht ohnmächtig wird, wenn er psychische Angst vor Nadeln hat
Schritt 3. Finden Sie die beste Stelle zum Einführen der Kanüle
Die Kanüle hat die Form eines kleinen Röhrchens, das zusammen mit der IV-Nadel eingeführt wird, aber die Kanüle bleibt nach dem Herausziehen der Nadel in der Vene. Sie sollten in der nicht dominanten Hand des Patienten (der weniger häufig benutzten Hand) nach einer Vene suchen. Suchen Sie nach langen und dunklen Venen, damit Sie sie beim Einstechen der Nadel leicht erkennen können.
- Sie sollten im Bereich der Falte zwischen Unterarm und Oberarm nach Venen suchen. Infusionen sind normalerweise am einfachsten mit einer Vene in diesem Bereich durchzuführen.
- Neben diesen Methoden können Sie auch damit beginnen, nach Venen im Unterarm oder sogar auf dem Handrücken zu suchen. Wenn Sie mit einer Vene im Unterarm beginnen, haben Sie mehr "Chance", wenn Sie die IV-Nadel nicht beim ersten Versuch eingeführt bekommen. Wenn Sie es ein zweites Mal versuchen müssen, müssen Sie nur zu den oberen Venen wechseln. Deshalb profitieren Sie davon, dies zuerst an der sichtbaren Vene im Unterarm zu tun.
Schritt 4. Binden Sie den Verband direkt über den zu durchstechenden Bereich
Binden Sie den Verband so, dass sich der Verband leicht entfernen lässt. Wenn der Verband angelegt ist, ragt die Vene heraus, wodurch sie leichter zu sehen und zu punktieren ist.
Schritt 5. Reinigen Sie den Bereich, in dem die Kanüle eingeführt wird
Reinigen Sie den zu punktierenden Bereich (den Bereich, in dem die IV-Nadel eingeführt wird) mit einem Alkoholtupfer. Verwenden Sie beim Reinigen des Bereichs kreisende Bewegungen, damit so viele Mikroorganismen wie möglich entfernt werden. Lassen Sie den Bereich trocknen.
Schritt 6. Führen Sie die Kanüle ein
Halten Sie die Kanüle in einem Winkel von 30-45 Grad zum Arm und zur Vene des Patienten. Halten Sie die Kanüle wie eine Spritze, damit sie beim Einführen in die Vene nicht abweicht. Wenn Sie das Gefühl haben, dass die Nadel in die Vene eingedrungen ist (gefühlt/hört sich an wie ein „knallen“) und dunkles Blut in der Kanüle erscheint, reduzieren Sie den Einstichwinkel, sodass er parallel zur Haut des Patienten verläuft.
- Schieben Sie die Kanüle weitere 2 mm in die Vene. Passen Sie dann die Richtung der Nadel an und schieben Sie die Kanüle wieder leicht in die Vene.
- Entfernen Sie die Nadel, während Sie die Kanüle vollständig in die Vene schieben, während Sie alles an Ort und Stelle halten.
- Entsorgen Sie Nadeln in einem speziellen Entsorgungsbehälter für scharfe Gegenstände.
- Entfernen Sie abschließend den Verband und reinigen Sie den Bereich, an dem die Kanüle punktiert wurde, mit einem hypoallergenen Verband oder einem Alkoholtupfer.
Schritt 7. Verbinden Sie den Infusionsschlauch mit dem Kanülenanschluss
Sie müssen das Ende/den Schlauch, der den Schlauch verbindet, langsam in die Kanüle einführen, bis er angeschlossen ist. Stellen Sie sicher, dass der Verbindungsschlauch und die Kanüle richtig verbunden sind. Öffnen Sie die Infusionsschlauchklemme langsam, damit die IV-Flüssigkeit in die Kanüle und den Körper des Patienten fließt. Außerdem sollten Sie den Schlauch und den Kanülenfuß am Arm des Patienten mit einem Verband verbinden, um ein Herunterfallen oder Verschieben zu verhindern.
- Beginnen Sie mit normaler Kochsalzlösung (physiologische Kochsalzlösung), um die Richtigkeit Ihrer Infusion zu testen. Wenn Sie eine Schwellung des umliegenden Gewebes bemerken oder ein Problem mit der Flüssigkeitszufuhr besteht, ist dies der richtige Zeitpunkt, um diese durch erneute Infusion zu korrigieren (d. h. den Vorgang erneut zu starten, wenn Ihre Einführung nicht funktioniert).
- Unter der Annahme, dass normale Kochsalzlösung gut durch Ihre neu eingeführte IV fließt, können Sie mit der Verabreichung von IV-Flüssigkeiten gemäß den Anweisungen Ihres Arztes fortfahren.
Schritt 8. Stellen Sie die Anzahl der Tropfen pro Minute ein
Passen Sie die Anzahl der Tropfen gemäß den Anweisungen des Arztes an. Infusionsschläuche sind normalerweise mit Tropfkontrollklemmen ausgestattet und Sie müssen die Anzahl der Tropfen der IV-Flüssigkeit pro Minute berechnen. Einige Infusionsset-Produkte sind mit einem Rollenknopf ausgestattet, der in Minuten verstellt und eingestellt werden kann, sodass Sie nicht manuell zählen müssen.
Schritt 9. Überwachen Sie den Patienten auf Anzeichen und Reaktionen einer Therapieresistenz
Überprüfen Sie Herzfrequenz, Atmung, Blutdruck und Körpertemperatur des Patienten. Melden Sie alle unerwünschten Anzeichen und Symptome. Zu diesen Symptomen gehören ein Anstieg der Pulsfrequenz, der Atemfrequenz, der Körpertemperatur und des Blutdrucks.
